江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民滿意度測評及實證研究.pdf

1、目的：以顧客滿意基本理論為基礎(chǔ)，構(gòu)建新型農(nóng)村合作醫(yī)療滿意度測評理論模型，并利用江蘇省調(diào)查數(shù)據(jù)對理論模型進行驗證后，對影響農(nóng)民滿意度的指標變量進行深入分析，探討影響農(nóng)民滿意度的因素，為優(yōu)化和改進新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案提供合理的決策參考。 方法：(1)文獻研究：查閱近年國內(nèi)外關(guān)于滿意度理論的文獻資料，對滿意度的概念進行界定，提出假設(shè)、概念操作定義和確定測評方法；通過文獻及相關(guān)政策文件了解我國農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行情況，認識農(nóng)民對醫(yī)療

2、保障及衛(wèi)生服務(wù)的需求，為以后的研究打下理論基礎(chǔ)。(2)評價模型構(gòu)建：通過比較分析方法，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度所提供的醫(yī)療保障服務(wù)與一般企業(yè)的產(chǎn)品/服務(wù)、政府提供的公共服務(wù)進行比較分析，尋找三者之間的異同，構(gòu)建出新農(nóng)合滿意度測評理論模型。(3)實證分析法：根據(jù)測評理論模型設(shè)計調(diào)查問卷，獲得江蘇省新農(nóng)合滿意度有關(guān)數(shù)據(jù)，利用結(jié)構(gòu)方程等統(tǒng)計學(xué)分析方法驗證理論模型，深入分析各影響因素及其內(nèi)在關(guān)系。 結(jié)果：(1)應(yīng)用結(jié)構(gòu)方程對基于滿意理論而

3、構(gòu)建的新農(nóng)合滿意度測評模型進行驗證與擬合，結(jié)果顯示模型可以接受，實現(xiàn)了理論模型的參數(shù)表達，模型擬合較好，潛在變量在各觀測變量上的載荷均達到了統(tǒng)計顯著水平，專業(yè)上解釋合理，測評體系具有很強的適用性。(2)通過實證分析發(fā)現(xiàn)，影響江蘇省新農(nóng)合參合農(nóng)民滿意度的單因素有年齡、文化程度、家庭年收入、地域和對政策的了解程度等。(3)通過對江蘇省農(nóng)民滿意度進行多因素分析，發(fā)現(xiàn)影響參合農(nóng)民滿意度的因素主要為感知價值與感知質(zhì)量，感知價值對滿意度的影響顯著，

4、影響系數(shù)達0.863。結(jié)果還顯示，補償水平高、就醫(yī)方便、報銷便利和服務(wù)人員態(tài)度良好是滿意度得分較高的原因。(4)以因子載荷做權(quán)重測得江蘇省參合農(nóng)民總體滿意度得分為3.69(5分制)，說明江蘇省參合農(nóng)民對新農(nóng)合制度的滿意水平達73.8％。 結(jié)論：基于顧客滿意理論與美國顧客滿意指數(shù)模型而構(gòu)建的新農(nóng)合滿意度測評模型與指標體系在理論上具備了科學(xué)性與系統(tǒng)性，并通過了實證的檢驗。所構(gòu)建的指標體系在實際應(yīng)用具有良好的可操作性，地方各級政府及相