內(nèi)踝上復合組織蒂多能皮瓣的臨床研究.pdf

1、目的 探討帶脛后動脈踝上皮支的復合組織蒂皮瓣交叉使用修復對側(cè)足踝及小腿多平面皮膚缺損的臨床應用價值。 方法 選用新鮮尸體10側(cè)，經(jīng)脛后動脈起始部進行紅色乳膠灌注。以內(nèi)踝尖為基點，在手術(shù)放大鏡下進行解剖，觀察和測量血管分支發(fā)出平面，血管分支長度、口徑及分支走行方向等；并以之為依據(jù)設計皮瓣。 結(jié)果 脛后動脈踝上皮支在距內(nèi)踝最突點6～15cm范圍內(nèi)分支最多且密集，其中在內(nèi)踝上(6.84±1.01)cm和

2、(13.42±0.20)鋤的兩個皮支最為粗大且恒定，其中在較下方皮支的分支長(2.3±0.15)an，外徑(0.96±0.04)mm，其遠端分支為2～3支，其中1～2支沿縱軸向上方走行，血管網(wǎng)交通廣泛。以脛后動脈踝上皮支以及皮神經(jīng)等組織為復合組織蒂設計皮瓣，交叉使用修復對側(cè)足踝及小腿多平面皮膚缺損，病例25例，皮瓣全部成活，質(zhì)地外觀良好。 結(jié)論 內(nèi)踝上復合組織蒂皮瓣具有切取靈活、簡單、安全等優(yōu)點，可滿足同側(cè)或?qū)?cè)足踝及小