基于利益相關者的公立醫(yī)院組織績效評價指標體系研究.pdf

1、目的：本研究以利益相關者理論為研究基礎，借鑒課題組前期的研究成果，對公立醫(yī)院利益相關者及其訴求進行深入分析，同時也對公立醫(yī)院組織績效內(nèi)涵進行深入闡述，提出基于利益相關者理論的公立醫(yī)院組織績效概念模型，并以概念模型為基礎，采取定性和定量相結合的綜合研究方法，建立基于利益相關者理論的公立醫(yī)院組織績效評價指標體系，不僅順應了醫(yī)療衛(wèi)生評價理論和方法的發(fā)展，也可以為公立醫(yī)院組織績效的科學評價和運行機制的優(yōu)化提供理論指導。
　　 方法：運用

2、微觀經(jīng)濟學、管理學、社會學等理論和方法，對公立醫(yī)院與利益相關者的關系進行探討，對公立組織績效的概念模型進行構建，在此基礎上建立績效評價指標體系。
　　 結果：
　　 （1）目前我國公立醫(yī)院存在一定的壟斷行為，國家需要加強對公立醫(yī)院的監(jiān)管與調(diào)控，同時公立醫(yī)院需要加強與利益相關者的合作。
　　 （2）確立公立醫(yī)院24個利益相關者，其中最重要的核心利益相關者為患者、普通員工、醫(yī)院管理者、衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部

3、門、醫(yī)保部門。同時確立其利益訴求。
　　 （3）公立醫(yī)院組織績效概念模型包括為：績效目標、績效內(nèi)涵、績效內(nèi)容三個組成部分。
　　 （4）績效目標為：公立醫(yī)院要履行其社會責任，為盡可能滿足所有利益相關者的訴求必須提升組織的整體表現(xiàn)，以促進組織及整個社會的和諧可持續(xù)的發(fā)展。
　　 （5）績效內(nèi)涵為：公益性內(nèi)涵、經(jīng)濟性內(nèi)涵、管理性內(nèi)涵。
　　 （6）績效內(nèi)容為：組織發(fā)展、個人發(fā)展、公益實現(xiàn)、制度規(guī)范、質量監(jiān)控、

4、效率評價、服務水平、信息溝通八個方面。
　　 （7）在概念模型構建基礎上形成8個一級內(nèi)容，27個二級內(nèi)容，40個三級內(nèi)容，62個評價指標的指標體系。
　　 （8）對指標體系進行試用。
　　 討論與建議：
　　 （1）我國公立醫(yī)院需要加強對各利益相關者訴求的重視；
　　 （2）我國公立醫(yī)院組織績效需以履行社會責任為主要目標，突出公益性、經(jīng)濟性、管理性的表現(xiàn)；
　　 （3）我國公立醫(yī)院組織績效

5、評價主體應強調(diào)多元化，并積極應對機遇與挑戰(zhàn)。
　　 創(chuàng)新與局限：
　　 本研究的主要創(chuàng)新：
　　 （1）對我國公立醫(yī)院的社會責任、公益責任、經(jīng)濟責任、管理責任進行探討，并對四者關系進行分析。
　　 （2）在概念模型的指引下，通過對利益相關者的訴求進行分析，建立公立醫(yī)院組織績效指標體系，與以往績效指標體系的不同在于，本研究中的指標體系有著較為清晰的研究脈絡，每一個指標均對應利益相關者的訴求。
　　

6、（3）對指標的影響因素進行定性與定量分析，為日后指標體系實際工作中的運用提供參考。
　　 本研究的主要不足：
　　 （1）課題對我國公立醫(yī)院與部分利益相關者關系進行了相關的理論分析，但因理論底蘊的限制，尚不夠深入，同時對于其他利益相關者與公立醫(yī)院關系也因時間與精力有限未能進行探討；
　　 （2）由于時間及條件所限，課題對我國公立醫(yī)院組織績效概念模型績效內(nèi)容部分及指標體系研究，未能全部覆蓋，因此會有一定的偏差；