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1、隨著阿司匹林(ASA)被廣泛用于心腦血管事件的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防,消化道不良反應(yīng)逐漸受到臨床醫(yī)生關(guān)注。目前尚缺乏由胃鏡證實(shí)的ASA相關(guān)胃腸粘膜損傷確切發(fā)生率的研究報(bào)道。
研究目的:通過(guò)分析體檢胃鏡結(jié)果,探討長(zhǎng)期服用ASA在老年胃腸系統(tǒng)的安全性。
研究方法:回顧235名符合納入標(biāo)準(zhǔn)的65歲以上男性胃鏡結(jié)果,對(duì)其長(zhǎng)期使用小劑量ASA和胃及十二指腸粘膜損害的相關(guān)性進(jìn)行分析。對(duì)其中111例進(jìn)行了第二次胃鏡檢查者,按照服用
2、ASA和質(zhì)子泵抑制劑(PPIs)的情況進(jìn)行分組,比較兩次胃鏡結(jié)果的變化。內(nèi)鏡結(jié)果中糜爛、潰瘍和出血定為粘膜損傷,潰瘍和出血定位嚴(yán)重粘膜損傷。
結(jié)果:1.服用ASA組存在胃腸粘膜損傷和嚴(yán)重粘膜損傷比例略高于對(duì)照組,但沒(méi)有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p值分別為0.331和0.124)。2.比較兩次胃鏡變化提示:沒(méi)有PPIs保護(hù)時(shí)繼續(xù)服用ASA,粘膜損傷進(jìn)展沒(méi)有顯著差異(p=0.277);聯(lián)用PPIs和ASA,粘膜損傷明顯減輕(p=0.0
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