川芎嗪注射液治療COPD急性加重期的臨床研究.pdf

1、目的：觀察川芎嗪注射液對慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期患者的臨床治療效果，以及對肺動脈壓、一氧化碳（CO）、內(nèi)皮素-1（ET-1）、動脈血氧分壓（PaO2）和動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）的影響，探討川芎嗪注射液對COPD急性加重期的治療作用及其部分治療作用機(jī)理，為尋求合理、有效、規(guī)范的COPD治療方法提供新途徑。
　　方法：選擇2006年3月至2007年12月在廣西中醫(yī)學(xué)院附屬瑞康醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院診治的COPD急性加重

2、期患者，共60例，隨機(jī)分為治療組和對照組，各30例。年齡選在40-80歲之間。兩組患者均常規(guī)抗感染、化痰止咳、解痙平喘治療，治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用中成藥制劑磷酸川芎嗪注射液靜脈滴注，療程均為14天。每日進(jìn)行癥狀、體征評分記錄，治療前后進(jìn)行相關(guān)項目的檢查，并注意觀察藥物不良反應(yīng)。本研究采用SPSS FOR WINDOWS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：①治療組顯控率為66.7％，與對照組無明顯差異(P>O.0

3、5)。②川芎嗪注射液改善咯痰、喘息、呼吸困難的作用明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。③治療組與對照組治療后兩組PASP均有下降(P<0.05)，但治療組較對照組下降更顯著(P<0.05)。④川芎嗪注射液可上調(diào) COPD患者急性加重期血漿 CO水平。⑤川芎嗪注射液可下調(diào) COPD患者急性加重期ET-1水平。⑥兩組 Pa02治療后均明顯升高，兩組比較無顯著差異(P>0.05)。兩組 PaCO2治療后均明顯降低，兩組比較無顯著差異(P>0.05

4、)。⑦兩組治療前的ET-1濃度與治療前的Pa02成負(fù)相關(guān)(r=-0.54，P<0.05)，與治療前的PaCO2無相關(guān)性(r=0.5509，P>0.05)。而治療前的CO濃度與治療前的Pa02成正相關(guān)(r=0.85，P<0.05)，也與治療前的PaCO2無相關(guān)性(r=-0.0518，P>0.05)。⑧在治療過程中未見川芎嗪注射液不良反應(yīng)。
　　結(jié)論：以川芎嗪注射液為代表的“活血化瘀”法對慢性阻塞性肺疾病急性加重期有明顯的臨床療效，并