丹參川芎嗪注射液對(duì)早期股骨頭壞死治療及機(jī)制的研究.pdf

1、目的：探討丹參川芎嗪注射液在早期治療股骨頭壞死的療效及作用機(jī)制。
　　 方法：早期股骨頭壞死病人，隨機(jī)劃分為三組：A組：使用丹參川芎嗪治療100例，再隨機(jī)分為三組：A1組33例：2mg/kg/次，40滴/min，每日一次靜脈滴注，連續(xù)四周；A2組35例：4mg/kg/次，40滴/min，每日一次靜脈滴注，連續(xù)四周；A3組32例：8mg/kg/次，40滴/min，每日一次靜脈滴注連續(xù)四周。B組38例：未使用其它藥品治療，采用病側(cè)肢

2、體牽引、降低負(fù)重、高壓力氧等保守治療四周。C組38例：骨瓜肽注射液80mg/次，40滴/min，每日一次靜脈滴注，連續(xù)四周。分別在患者治療前及治療四周后進(jìn)行血液流變學(xué)、血脂的生化指標(biāo)檢測(cè)，髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分評(píng)定，雙髖關(guān)節(jié)核磁共振成像檢測(cè)。觀察A組內(nèi)相同治療時(shí)間不同劑量下檢測(cè)項(xiàng)目結(jié)果的變化。將A組與未治療前相比：觀察治療前后檢測(cè)項(xiàng)目的結(jié)果變化。將A組治療結(jié)果最顯著的一組與B、C組進(jìn)行相同的檢測(cè)項(xiàng)目結(jié)果比較。通過結(jié)果分析丹參川芎嗪注射液

3、對(duì)治療早期股骨頭壞死的作用機(jī)制。
　　 結(jié)果：A組之間相互比較可見，使用4mg/kg/次丹參川芎嗪注射液(A2組)的治療效果顯著優(yōu)于使用2mg/kg/次丹參川芎嗪注射液的治療效果(A1組)，具有顯著性差異(P<0.05)；使用4mg/kg/次丹參川芎嗪注射液(A2組)的髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分顯著高于使用2mg/kg/次丹參川芎嗪注射液的血液流變學(xué)及血脂結(jié)果(A1組)，具有顯著性差異(P<0.05)。A2組與使用8mg/kg/次丹

4、參川芎嗪注射液(A3組)相互比較無顯著性差異(P>0.05)。將A組治療后與未治療前相比均有顯著性差異(P<0.05)。A2組與B、C組相比可見，A2治療效果顯著優(yōu)于B、C組，C組優(yōu)于B組，具有顯著性差異(P<0.05)。
　　 結(jié)論：1.丹參川芎嗪注射對(duì)早期股骨頭壞死有一定的治療作用，無明顯的量效關(guān)系。
　　 2.丹參川芎嗪注射液治療早期股骨頭壞死的機(jī)制可能是通過改善股骨頭內(nèi)微環(huán)境，重建股骨頭內(nèi)微循環(huán)血運(yùn)，加速股骨頭內(nèi)