OSAHS與缺血性腦卒中相關(guān)性的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)與缺血性腦卒中之間的相關(guān)性。
　　方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed、Embase、Medline和the Cochrane Library、BIOSISP review數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBM disc)、中國(guó)科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)(VIP)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、CNKI中國(guó)知網(wǎng)等中英文數(shù)據(jù)庫(kù)，查找OSAHS與缺血性腦卒中相關(guān)性的隊(duì)列研究和病例對(duì)照研究，檢索時(shí)限從1966年至2014

2、年09月，并手工檢索相關(guān)文獻(xiàn)。對(duì)納入研究進(jìn)行資料提取、質(zhì)量評(píng)價(jià)并交叉核對(duì)。運(yùn)用ReviewManager5.3軟件對(duì)納入文獻(xiàn)按照研究類型及OSAHS病情分級(jí)分別進(jìn)行Meta分析，評(píng)估OSAHS與缺血性腦卒中的相關(guān)性及相關(guān)性是否與OSAHS病情分級(jí)有關(guān)。評(píng)估納入文獻(xiàn)的發(fā)表偏倚。運(yùn)用GRADE pro3.6軟件評(píng)估證據(jù)質(zhì)量。
　　結(jié)果:共檢出相關(guān)文獻(xiàn)2012篇，初篩選出95篇，最終共納入文獻(xiàn)20篇。其中，隊(duì)列研究8篇，觀察病例1056

3、7人;病例對(duì)照研究12篇，觀察病例9668人。Meta分析結(jié)果顯示，OSAHS與腦卒中之間存在相關(guān)性（OR=4.62，95％CI[3.71，5.76]，P＜0.00001）。按研究類型進(jìn)行亞組分析，隊(duì)列研究結(jié)果顯示，OSAHS組與非OSAHS組比較，RR=3.01，95％CI=[2.35，3.86]，P＜0.00001;病例對(duì)照研究結(jié)果顯示，腦卒中組和對(duì)照組比較，OR=4.25，95％CI=[3.78，4.79]，P＜0.00001。上

4、述結(jié)果表明OSAHS與缺血性腦卒中之間存在相關(guān)性。按OSAHS嚴(yán)重程度進(jìn)行亞組分析，結(jié)果顯示:輕度OSAHS與腦卒中之間無(wú)相關(guān)性(RR=0.63，95％CI=[0.14，2.75]，P=0.54; OR=0.45，95％CI=[0.19，1.08]，P=0.08);中重度OSAHS與腦卒中之間可能存在相關(guān)性(RR=4.85，95％CI=[1.91,12.35], P=0.0009; OR=1.51,95％CI=[0.66,3.46],