波前像差引導(dǎo)的個(gè)體化SBK手術(shù)治療屈光不正的療效研究.pdf

1、目的:觀察屈光不正患者行前彈力層下角膜磨鑲術(shù)(SBK)術(shù)前及術(shù)后視力、波前像差及角膜地形圖特點(diǎn)、并發(fā)癥及其影響因素,為屈光不正患者進(jìn)一步提高視覺質(zhì)量提供新型手術(shù)方式。
　　 方法:回顧分析16例(32只眼)行波前像差引導(dǎo)的個(gè)體化SBK手術(shù)治療的屈光不正患者的臨床資料。所有患者在術(shù)前和術(shù)后均行常規(guī)檢查,包括裸眼視力(UCVA)、最佳矯正視力(BCVA)、眼壓、屈光度、角膜厚度、角膜地形圖以及波前像差檢查,并對(duì)患者術(shù)前、術(shù)后的觀測(cè)指

2、標(biāo)的變化進(jìn)行對(duì)比研究,從而全面評(píng)價(jià)波前像差引導(dǎo)的個(gè)體化SBK手術(shù)的療效。
　　 結(jié)果:術(shù)后未見影響視力的嚴(yán)重并發(fā)癥。16例患者中(32眼)有5例(31.25％)訴夜間“光暈”和“星芒”現(xiàn)象,1例(6.25％)訴夜間有眩光。術(shù)后1月及6月裸眼視力除1例患者(2眼)外,其余都達(dá)到1.0以上,且304艮(93.75％)的屈光矯正在預(yù)計(jì)矯正視力0.5D范圍內(nèi);32眼均未出現(xiàn)術(shù)后BCVA降低;14眼(43.75％)BCVA提高1行,4眼(

3、12.5％)BCVA提高2行;術(shù)后角膜曲率及角膜厚度較術(shù)前降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)后角膜后表面高度較術(shù)前未見增高,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)后各高價(jià)像差比例顯著增加,以彗差和球差為主,三葉草的變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論:
　　 1.波前像差引導(dǎo)的SBK術(shù)后裸眼視力位于預(yù)期矯正度數(shù)±0.5D之內(nèi),在屈光矯正方面具有良好的可預(yù)測(cè)性。
　　 2.個(gè)體化SBK手術(shù)可提高部分患者BCVA,尤其是高度近視者。