輸尿管結(jié)石成分分析與ESWL療效判定.pdf

1、目的：泌尿系結(jié)石是泌尿外科常見病、多發(fā)病,發(fā)病率有增高的趨勢。研究泌尿系結(jié)石的成分組成與結(jié)石形成的危險因素,對結(jié)石患者的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)有著重要意義。隨著體外沖擊波碎石(ESWL)技術(shù)的應(yīng)用,現(xiàn)在大部分的上尿路結(jié)石都能通過ESWL治療。分析結(jié)石的各種參數(shù)(成分組成、大小、位置等),患者資料(年齡、發(fā)病時間、腎積水情況)與ESWL治療效果的關(guān)系,為臨床治療提供策略并為患者提供飲食指導(dǎo)。
　　 材料和方法：搜集自2008年5月至200

2、9年5月間在我院尿石癥治療中心就診的133例病人,均通過體外沖擊波碎石治療輸尿管結(jié)石后順利排下碎石顆粒。通過紅外光譜分析結(jié)石標(biāo)本的成分組成。討論多發(fā)結(jié)石成分的危險因素與治療預(yù)防措施。并分析結(jié)石患者年齡、腎積水程度、發(fā)病時間,行ESWL治療次數(shù)、總的擊石次數(shù)、輸尿管結(jié)石的位置、大小、成分等各種因素與ESWL治療后結(jié)石排凈時間的關(guān)系。
　　 結(jié)果：不同的結(jié)石成分經(jīng)過紅外光譜分析后呈現(xiàn)出不同的圖譜。在所有標(biāo)本中,草酸鈣結(jié)石占31.6％

3、,草酸鈣+磷酸鈣結(jié)石占27.1％,草酸鈣+羥基磷灰石占18.8％,尿酸結(jié)石占12.8％,碳酸磷灰石占9.8％。含鈣結(jié)石占87.2％。輸尿管結(jié)石的成分、大小、位置、行體外沖擊波碎石治療的次數(shù)及總的擊石次數(shù)與體外沖擊波碎石后結(jié)石排凈時間有關(guān)系?；颊吣挲g、性別、發(fā)病時間與結(jié)石的排凈時間關(guān)系不大。
　　 結(jié)論：所有結(jié)石標(biāo)本中,在單一成分中,草酸鈣成分的結(jié)石最多。在混合成分中,含鈣的結(jié)石成分最多。ESWL治療后結(jié)石排凈時間,尿酸結(jié)石排凈時