嚴(yán)重?zé)齻笱逯?lián)素、抵抗素水平變化及抗炎藥物的作用.pdf

1、目的：觀察燙傷大鼠、燒傷患者血清抵抗素、脂聯(lián)素水平的變化；探討脂聯(lián)素、抵抗素在嚴(yán)重?zé)齻笕硇匝装Y反應(yīng)綜合征中發(fā)病的可能作用及抗炎藥物烏司他丁(UTI)對(duì)臟器功能的保護(hù)作用。
　　 方法：①88只清潔級(jí)Wistar大鼠，隨機(jī)分為3組，其中80只大鼠造成30％TBSA深Ⅱ度燙傷模型，并分為燙傷組(n=40，每天2次腹腔注射20ml/kg的乳酸林格氏液)和UTI組(n=40，每天2次腹腔注射含5000U/kg UTI的乳酸鈉林格氏液

2、)，8只大鼠作為正常對(duì)照組。分別于燙傷后3h、6h、12h、24h、48h收集血清，酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)血清抵抗素、脂聯(lián)素、TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP、MCP-1和ICAM-1含量。②26例嚴(yán)重?zé)齻∪?30％～80％TBSA)隨機(jī)分為燒傷組(n=13)和UTI組(n=13，每天3次靜脈注射20000U/kg UTI)，13例健康體檢者作為對(duì)照組。分別于傷后第1、2、3、5、7、14天清晨空腹采集靜脈血，ELI

3、SA法檢測(cè)患者血清抵抗素、脂聯(lián)素、TNF-α、IL-6、CRP、MCP-1、ICAM-1水平，放射免疫法(RIA)檢測(cè)血清IL1-β水平，并對(duì)心、肝、腎功能指標(biāo)進(jìn)行觀測(cè)。
　　 結(jié)果：①燙傷后大鼠血清脂聯(lián)素含量較傷前顯著降低，血清抵抗素、TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP、MCP-1、ICAM-1含量較傷前顯著升高(P＜0.05)；與燙傷組比較，UTI治療組脂聯(lián)素水平顯著升高，而抵抗素、TNF-α、IL-1β、IL-6、C

4、RP、MCP--1、ICAM-1水平則顯著降低(P＜0.05)。燒傷患者血清脂聯(lián)素、抵抗素、TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP、MCP-1、ICAM-1的水平觀察到相同的變化趨勢(shì)。②血清脂聯(lián)素與TNF-α、ICAM-1、MCP-1、CRP呈負(fù)相關(guān)(P＜0.05)，血清抵抗素與TNF-α、ICAM-1、MCP-1、CRP呈正相關(guān)(P＜0.05)。③UTI治療后，嚴(yán)重?zé)齻颊咝摹⒏?、腎功能明顯改善(P＜0.05)。
　　 結(jié)論