版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、背景:過(guò)敏性紫癜(Henoch-SchonleinPurpuraHSP)是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的一種全身性變態(tài)反應(yīng)性小血管炎,近年發(fā)病率呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。過(guò)敏性紫癜除皮膚、關(guān)節(jié)、腹部癥狀外常伴有不同程度的腎臟受累,腎臟受累的程度直接影響到過(guò)敏性紫癜患兒的病程和預(yù)后。過(guò)敏性紫癜腎炎(Henoch-SchonleinPurpuranephritisHSPN)的發(fā)病過(guò)程有很多因素參加,有體液免疫和細(xì)胞免疫的異常,還有細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)的參與;在這一發(fā)病機(jī)
2、制中細(xì)胞因子起著重要的輔助作用;有許多研究報(bào)道過(guò)敏性紫癜(HSP)患兒血清中IL-6、IL-8水平升高,并且觀察患兒血清中IL-6、IL-8水平的動(dòng)態(tài)變化,有助于了解HSP患兒病情的變化和對(duì)藥物治療的反應(yīng)并為抗凝治療及預(yù)后的估計(jì)提供理論依據(jù);肝素在預(yù)防過(guò)敏性紫癜的腎損傷方面是一種很有發(fā)展前景的藥物,已有臨床研究報(bào)道顯示肝素有預(yù)防過(guò)敏性紫癜腎損傷的作用;但肝素對(duì)血清中細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)的影響報(bào)道較少。 目的:探討肝素對(duì)過(guò)敏性紫癜患
3、兒血清中IL-6、IL-8水平的影響及其預(yù)防過(guò)敏性紫癜腎損害的有效性與安全性。 方法:采用隨機(jī)對(duì)照的方法將215例過(guò)敏性紫癜患兒隨機(jī)分為肝素治療組110例及普通治療組105例,并設(shè)健康兒童對(duì)照組53例;三組患兒的年齡、性別在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)差異。三組患兒分別取清晨空腹靜脈血2ml查血清中IL-6、IL-8的水平后,普通治療組予基礎(chǔ)治療:靜點(diǎn)Vitc、靜推葡萄糖酸鈣及其它的對(duì)癥治療:胃腸道癥狀嚴(yán)重者加用甲氰咪胍,關(guān)節(jié)癥狀嚴(yán)重者加用氫化可
4、的松。肝素治療組在此基礎(chǔ)上給予肝素鈉注射液100~150u·kg-1·d-1,加入5%葡萄糖水150ml內(nèi)緩慢靜脈點(diǎn)滴,時(shí)間大于2h,每天1次,連續(xù)用10天。治療10天后肝素治療組及普通治療組兩組患兒再次取清晨空腹靜脈血2ml查血清中IL-6、IL-8的水平,之后兩組患兒繼續(xù)予基礎(chǔ)治療到臨床癥狀消失。出院后每周檢查患兒尿常規(guī)1次,至首次治療后≥6個(gè)月,記錄出現(xiàn)尿檢異常的時(shí)間及臨床表現(xiàn)的類型。 結(jié)果:1、肝素治療組與普通治療組患兒
5、治療前IL-6、IL-8水平均明顯高于鍵康兒童組(P<0.01)。 2、肝素治療組與普通治療組IL-6、IL-8水平在治療前分別比較無(wú)差異(P>0.05),治療10天后肝素治療組IL-6、IL-8水平較普通治療組均明顯降低,兩組比較有顯著差異(P<0.05)。 3、肝素治療組患兒治療前后的血小板計(jì)數(shù)、出、凝血時(shí)間、PT、APTT均未見(jiàn)異常,其治療前后的檢測(cè)值分別相比較,結(jié)果均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。整個(gè)療程應(yīng)用肝素
6、的110例患兒中2例分別出現(xiàn)鼻衄兩次,余未見(jiàn)其它副作用,副作用的總發(fā)生率為1.82%。 4、隨訪≥6個(gè)月,肝素治療組104例中發(fā)生紫癜性腎炎26例,發(fā)生率為25%,較普通治療組(39/98)39.8%的發(fā)生率明顯降低(P<0.05);肝素治療組發(fā)生腎受累的時(shí)間(35±13.2)天,較普通治療組發(fā)生腎受累的時(shí)間(26±12.1)天明顯延遲,比較有顯著差異(P<0.05)。 5、兩組患兒腎受累的等級(jí)構(gòu)成比比較差異無(wú)顯著意義(
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 西寧地區(qū)COPD患者血清IL-6、IL-8水平檢測(cè)意義.pdf
- 癲癇患兒血清中HMGB1、IL-2、IL-6水平的變化及其意義.pdf
- 哮喘患者誘導(dǎo)痰中IL-6、IL-8測(cè)定的意義.pdf
- 血液系統(tǒng)惡性腫瘤化療后粒缺期血清IL-6、IL-8水平研究.pdf
- 推拿手法對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎家兔血清中IL-4 IL-6 IL-8表達(dá)的影響.pdf
- 急性腦梗死血清IL-6、IL-8動(dòng)態(tài)改變及其與病變預(yù)后的相關(guān)研究.pdf
- 加味承氣湯對(duì)急性胰腺炎IL-6、IL-8、TNF-α的影響.pdf
- IL-6、IL-8與羊水栓塞關(guān)系的實(shí)驗(yàn)研究.pdf
- CD62p、IL-6和IL-8在鼻咽癌患者血清的水平及其臨床意義.pdf
- 重疊綜合征患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的表達(dá)及意義.pdf
- 大葉性肺炎患兒血清和支氣管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、HMGB1的水平變化及意義.pdf
- 食管癌患者血清il-2、il-6、il-8、il-18、sll-2r、sll-6r水平的監(jiān)測(cè)和意義
- 肺癌患者血清IL-6、IL-8和IL-10檢測(cè)及臨床意義探討.pdf
- 肺保護(hù)性機(jī)械通氣對(duì)NRDS患兒BALF中TNF-α、IL-8水平的影響.pdf
- 過(guò)敏性紫癜患兒血清IL-33、IL-6水平的變化及意義.pdf
- 強(qiáng)的松對(duì)土三七致肝小靜脈閉塞病小鼠肝臟IL-6、IL-8、HSP-70表達(dá)的影響.pdf
- 血清IL-6,IL-8和PCT對(duì)急性重癥胰腺炎繼發(fā)感染的診斷價(jià)值.pdf
- 右美托咪定在單肺通氣麻醉期間對(duì)IL-6、IL-8的影響.pdf
- 急性脊髓損傷后血清IL-6、IL-8和TNF-α含量的測(cè)定與意義研究.pdf
- 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥婦女血清Il-8、10水平及雌激素對(duì)去勢(shì)大鼠血清Il-8、10水平影響.pdf
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論