萊蕪地區(qū)乙型肝炎病毒基因型及臨床意義的研究.pdf

1、目的：探討萊蕪地區(qū)基因型的分布、基因型與病毒載量的關(guān)系及基因型與臨床表型的關(guān)系。 方法：來(lái)自萊蕪地區(qū)的HBV_DNA陽(yáng)性的乙肝病毒感染者136例，包括乙型肝炎表面抗原攜帶者、慢性乙型肝炎輕度、中度、重度、重型肝炎、肝硬化、肝細(xì)胞癌患者。用熒光定量PCR方法檢測(cè)乙型肝炎病毒定量，采用限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性分析(RFLP)及序列測(cè)定法，對(duì)血清中HBV進(jìn)行基因分型。 結(jié)果：萊蕪地區(qū)HBV感染者基因型以C型為主，占68.4％(93

2、/136)，B型占19.1％(26/136)，B+C混合型占12.5％，未發(fā)現(xiàn)A、D、E、F、G、H型。病毒載量均值從B型、混合型到C型依次升高，B型載量水平顯著低于C型及混合型(P<0.01)；C型及混合型間比較無(wú)差異(P>0.05)。B型中ASC、CHB輕度比例顯著高于c型、混合型ASC、CHB輕度比例(P<0.05)。C型基因型在HBV攜帶者、慢性乙型肝炎輕度、中度、重度以及重型肝炎、肝硬化的比例依次升高。慢性乙肝病毒感染者中，C

3、基因型患者HBeAg陽(yáng)性者顯著高于B基因型患者。 結(jié)論 (1)萊蕪地區(qū)HBV感染者基因型存在B型、C型、B+C混合型，以C型為主，未發(fā)現(xiàn)萊蕪地區(qū)人群中分布已知的其它基因型。 (2)HBV感染者基因型與臨床疾病譜有關(guān)，C基因型與較為嚴(yán)重的肝病有關(guān)。 (3)慢性HBV感染者的HBV攜帶者和輕度慢性乙肝患者組中，C型均較B型年齡大，其它組別則與年齡無(wú)關(guān)，乙肝病毒基因型的構(gòu)成比與性別無(wú)關(guān)。 (4)c基因型