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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:近年來,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),成為繼乳腺癌和卵巢癌之后威脅女性健康的婦科腫瘤。目前,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病機(jī)制還不十分明確,長(zhǎng)期持續(xù)的無孕激素拮抗的雌激素暴露和體質(zhì)因素被認(rèn)為是易感因素。然而隨著對(duì)雌激素研究的深入,人們逐漸發(fā)現(xiàn)雌激素的代謝產(chǎn)物與腫瘤的發(fā)生和發(fā)展有著更為緊密的關(guān)系?,F(xiàn)已有大量文獻(xiàn)報(bào)道,雌激素的代謝產(chǎn)物兒茶酚雌激素及苯醌,可直接引起機(jī)體DNA的損傷和突變,從而誘發(fā)癌癥的發(fā)生。細(xì)胞色素P4501B1(CYP1B1)參與
2、雌激素的代謝,其代謝產(chǎn)物與腫瘤的發(fā)生發(fā)展有關(guān),而兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶(catechol-O-methytransferase,COMT)能將雌激素的代謝產(chǎn)物進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為無毒物質(zhì)排出體外。因此我們推測(cè)這兩種酶可能與子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。本研究旨在檢測(cè)子宮內(nèi)膜癌及正常子宮內(nèi)膜組織中CYP1B1、及COMT蛋白的表達(dá),為子宮內(nèi)膜癌的臨床診斷,治療及發(fā)病機(jī)制提供理論依據(jù)。
方法:采用WesternBlot技術(shù)檢測(cè)39例子宮內(nèi)
3、膜癌及22例正常子宮內(nèi)膜組織中CYP1B1及COMT蛋白的表達(dá)并對(duì)兩者進(jìn)行比較。
所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,實(shí)驗(yàn)結(jié)果以(-x)±s表示,兩個(gè)獨(dú)立樣本組間均數(shù)比較用t檢驗(yàn),兩組比較方差不齊的采用兩獨(dú)立樣本的非參數(shù)檢驗(yàn);多組的組間比較用方差分析,p<0.05表示差異有顯著性,有顯著性差異時(shí)再通過SNK進(jìn)行兩兩比較,按α=0.05水準(zhǔn),p<0.05有顯著性差異。
結(jié)果:
1.病例組
4、與對(duì)照組CYP1B1和COMT蛋白的表達(dá)均符合正態(tài)分布。
2.病例組中CYP1B1蛋白的相對(duì)表達(dá)量(3.637±1.697)明顯高于對(duì)照組(2.371±1.145),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.003);而S-COMT、M-COMT在病例組(1.043±0.589,0.962±0.581)中的表達(dá)量明顯低于對(duì)照組(1.602±0.665,1.891±0.765),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001,P=0.000)。
5、 3.因COMT催化CYP1B1的催化產(chǎn)物,故將CYP1B1蛋白的表達(dá)量與COMT蛋白的表達(dá)量相比,結(jié)果病例組CYP1B1/COMT及CYP1B1/M-COMT明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000,P=0.000)。
4.病例組分為Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期,方差分析結(jié)果顯示CYP1B1在三個(gè)期別中的表達(dá)有顯著性差異(P=0.000),且經(jīng)SNK多重比較檢驗(yàn)結(jié)果顯示,按α=0.05水準(zhǔn),任兩組間的蛋白表達(dá)均有顯著性差
6、異,即Ⅲ期子宮內(nèi)膜癌CYP1B1的表達(dá)量最高(5.501±1.633),Ⅱ期次之(4.015±1.052),Ⅰ期最低(2.259±0.821);M-COMT在三個(gè)期別中的表達(dá)分別為Ⅰ期(0.923±0.459)Ⅱ期(0.919±0.325)Ⅲ期(1.132±0.635),但無顯著性差異(P=0.495),S-COMT在三個(gè)期別中的表達(dá)有顯著性差異(P=0.001),Ⅰ期(1.553±0.535),Ⅱ期(0.949±0.332)Ⅲ期(0.
7、546±0.258)但CYP1B1/S-COMT及CYP1B1/M-COMT在三個(gè)期別的表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000,P=0.004)。
結(jié)論:
1.CYP1B1在子宮內(nèi)膜癌組織中高表達(dá),而在相應(yīng)的正常組織中低表達(dá)表明CYP1B1在子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生過程中可能起重要的作用;
2.CYP1B1在晚期子宮內(nèi)膜癌中的表達(dá)明顯高于早期子宮內(nèi)膜癌,提示CYP1B1可能成為判斷子宮內(nèi)膜癌預(yù)后的指標(biāo);<
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