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1、目的:通過(guò)建立大鼠小腸缺血再灌注損傷的模型,探討烏司他丁對(duì)小腸缺血再灌注損傷的保護(hù)作用及其機(jī)制。 方法:健康Wistar大鼠120只,隨機(jī)分成假手術(shù)組(C),腸缺血再灌注組(Ⅰ),UTI治療組(U),復(fù)方丹參治療組.(S)。通過(guò)夾閉腸系膜上動(dòng)脈(SMA)60min制作腸缺血模型,根據(jù)缺血后再灌注時(shí)間不同又將Ⅰ組、U組和R組分成 0min、2h和6h組。Ⅰ組、U組和S組于手術(shù)前經(jīng)尾靜脈分別注人生理鹽水2ml、烏司他丁5×10<'4
2、> U/kg 和復(fù)方丹參10ml/kg,假手術(shù)組僅分離SMA,不夾閉血管。于各時(shí)點(diǎn)取腹主動(dòng)脈血及小腸組織,采用放射免疫法測(cè)定血清TNF-α、IL-6含量,化學(xué)法測(cè)定血清MDA、SOD含量;TUNEL法檢測(cè)凋亡的小腸細(xì)胞。 結(jié)果:1.原位末端標(biāo)記(TUNEL)法檢測(cè)凋亡細(xì)胞假手術(shù)組腸道細(xì)胞凋亡率很低。單純?nèi)毖俟嘧⒔M和烏司他丁治療組細(xì)胞凋亡率均明顯升高。于缺血-再灌注2 h達(dá)峰值:?jiǎn)渭內(nèi)毖俟嘧⒔M細(xì)胞凋亡率高達(dá)(56.17±4.5
3、0)%,而烏司他丁治療組為(44.33±5.46)%。2.腸缺血再灌注損傷引起血清TNF-α、IL-6的變化腸缺血再灌注各時(shí)相點(diǎn)均引起血清TNF-α、IL-6的變化,與假手術(shù)組相比,各時(shí)點(diǎn)TNF-α值顯著升高(P<0.01),IL-6顯著升高(P<0.01)。U組0min、2h血清TNF-α值低于相應(yīng)時(shí)點(diǎn)的Ⅰ組(P<0.01);U組0min、2h、6h血清IL-6值低于相應(yīng)時(shí)點(diǎn)的Ⅰ組(P<0.05)。3.腸缺血再灌注損傷引起血清MDA、
4、SOD的變化腸缺血再灌注各時(shí)相點(diǎn)均引起血清MDA、SOD的變化,與假手術(shù)組相比,各時(shí)點(diǎn)MDA顯著升高(P<0.01),SOD顯著降低(P<0.01)。U組0min、2h血清SOD值高于相應(yīng)時(shí)點(diǎn)的Ⅰ組(P<0.05),血清MDA值低于相應(yīng)時(shí)點(diǎn)的Ⅰ組(P<0.05)。 結(jié)論:1.烏司他丁可降低血清TNF-α、IL-6、MDA的水平,同時(shí)提高SOD的活性,從而抑制小腸缺血再灌注后的炎癥反應(yīng)和免疫損傷,起到對(duì)腸道的保護(hù)作用。2.烏司他丁
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