四川省新型農村合作醫(yī)療試點綜合評價.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的: 通過對四川省新型農村合作醫(yī)療試點縣試點方案的設計及運行、農民衛(wèi)生服務利用、農民的疾病經濟負擔、醫(yī)療服務的提供和費用的分析,評價新型農村合作醫(yī)療的運行狀況、保障水平和對衛(wèi)生服務供需雙方的影響。為試點方案的調整和新型農村合作醫(yī)療的進一步推廣提供科學的依據(jù)和政策建議。 方法: 通過問卷調查了試點縣新型農村合作醫(yī)療的運行狀況和醫(yī)療機構基本情況并抽樣調查試點縣農民衛(wèi)生服務利用狀況,分析了試點方案的設計及運行、農民衛(wèi)生服務利用、農民

2、的疾病經濟負擔、醫(yī)療服務的提供和費用。并利用公平理論分析了合作醫(yī)療的公平性。 結果:試點縣新型農村合作醫(yī)療參保率在60%以上,各方籌資基本到位,基金有不同程度的節(jié)余。合作醫(yī)療實施后就診率和未就診率無明顯變化,住院率有所提高、未住院率有所下降,自我醫(yī)療是未就診的主要原因,而未住院的主要原因是經濟困難。農民看病流向基層醫(yī)療機構,鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構門診人次、收入無明顯增加,縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構住院人次和收入增加。經濟狀況好的農民住院服務利用增加

3、,并更多的使用了合作醫(yī)療基金,門診服務利用則與經濟狀況無明顯的聯(lián)系。合作醫(yī)療可以減輕農民的經濟負擔,但補償比低,也未能減少因病致貧。 結論: 四川省新型農村合作醫(yī)療試點在較短的時間內實現(xiàn)了較高的覆蓋水平,各籌資方資金基本落實,基金運行安全,但在部分縣節(jié)余較多。合作醫(yī)療的實施對農民門診服務的影響較小,而農民住院服務利用有一定的增加,農民門診和住院時更多的選擇了基層醫(yī)療機構。合作醫(yī)療的實施對門診服務供給影響不大,住院服務供給有一定的

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