短腸康復(fù)治療中生長(zhǎng)激素使用方法的研究.pdf

1、目的：以往的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明，重組人生長(zhǎng)激素(rhGH)能夠促進(jìn)短腸大鼠的腸粘膜增殖，促進(jìn)腸粘膜對(duì)糖、脂肪、氨基酸的吸收，但這些研究在生長(zhǎng)激素的應(yīng)用時(shí)間長(zhǎng)短和劑量大小上并不一致，并且缺乏應(yīng)用劑量和時(shí)間的理論依據(jù)。本課題研究了不同劑量的生長(zhǎng)激素、應(yīng)用不同時(shí)間后，短腸大鼠康復(fù)效果的差別，并探討其中的機(jī)制。 方法：本實(shí)驗(yàn)分兩部分，第一部分，雄性Sprague-Dawley大鼠56只，制備成短腸動(dòng)物模型，保留近端空腸7cm和遠(yuǎn)端回腸7c

2、m，短腸動(dòng)物隨機(jī)分成8組，生長(zhǎng)激素應(yīng)用1周的短腸模型分為短腸腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)組(E)，應(yīng)用GH0.5U/kg/d組(低劑量組)，GH1.0U/kg/d組(中劑量組)，GH2.0U/kg/d組(高劑量組)，生長(zhǎng)激素應(yīng)用2周的分為同樣4組，生長(zhǎng)激素予以皮下注射，手術(shù)后第4天開(kāi)始應(yīng)用，分別在應(yīng)用生長(zhǎng)激素1周、2周后終止實(shí)驗(yàn)，取肝臟標(biāo)本行RT-PCR檢查，分析生長(zhǎng)激素受體的mRNA的變化，流式細(xì)胞儀檢查肝細(xì)胞受體蛋白的變化、殘存回腸粘膜增殖情況。在第一

3、部分的基礎(chǔ)上，選定7只雄性Sprague-Dawley大鼠制備成短腸模型，GH劑量為2.0U/kg/d情況下應(yīng)用3周，同樣方法觀(guān)察GHR和回腸粘膜的增殖。 結(jié)果：本實(shí)驗(yàn)中，給予短腸大鼠應(yīng)用生長(zhǎng)激素后，2周內(nèi)隨劑量的增加和時(shí)間的延長(zhǎng)，生長(zhǎng)激素受體在mRNA水平和蛋白水平出現(xiàn)增加，與其他組相比，GH2.0U/kg/d組肝臟生長(zhǎng)激素受體上調(diào)及腸粘膜增殖作用顯著(P＜0.05)，在GH2.0U/kg/d劑量下，3周后受體在mRNA和蛋白