生長激素在成人大面積燒傷治療中的作用及應用方法.pdf

1、目的:進一步探討生長激素在成人大面積燒傷治療中的臨床作用及每日應用與隔日應用體內(nèi)生長激素水平有否差別.方法:30例大面積燒傷(TBSA40~90%,深Ⅱ度~Ⅲ度)患者(均為成人)隨機分為治療組和對照組各15例,兩組均給予營養(yǎng)支持、外科手術及抗感染治療,治療組加用重組人生長激素(rhGH),自入院后第3天開始給予rhGH13.5Uqd iH(7 am),療程20~30 d.治療組應用生長激素前于清晨(7am)采集空腹血(4ml)、應用1周

2、后連采3日清晨(7am,皮下注射生長激素前)空腹血(4ml),然后改為qod應用,于1周后同樣采血3次,取每份血樣(2ml)做血糖檢測,取第7、8、9天及第15、16、17的血糖值,分別計算其均值,取另2ml血樣離心后的血清并保存于0~4℃冰箱中,每個病人7份血樣采全后集中檢測血中生長激素水平,對照組于相同時間同樣方法采血并檢測血中生長激素及血糖水平,比較兩組生命體征、精神、食欲、體重變化、植皮區(qū)及供皮區(qū)和深Ⅱ度創(chuàng)面愈合時間,住院天數(shù)、

3、血糖及血清GH的濃度,治療組qd與qod應用血中生長激素水平有否差別.結果:治療組患者用藥后生命征平穩(wěn),食欲及精神較好,思維判斷敏捷,術后無明顯疲倦感、植皮區(qū)和供皮區(qū)愈合時間、住院時間均縮短(P<0.05),治療組血糖及GH水平均高于對照組.qod應用與qd應用時體內(nèi)生長激素水平無明顯統(tǒng)計學差異(p>0.05).結論:rhGH能明顯改善燒傷病人的一般情況,縮短創(chuàng)面愈合時間及住院時間,促進上皮生長,增強機體免疫力及抗感染能力.生長激素qd