電控川芎嗪離子導(dǎo)入治療玻璃體積血的臨床與實驗研究.pdf

1、玻璃體積血是任何原因致使視網(wǎng)膜、葡萄膜血管或新生血管破裂，血液流出并積聚于玻璃體腔內(nèi)造成的，其病因可以是全身疾病在眼部的表現(xiàn)，如糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓性視網(wǎng)膜病變、白血病等，也可以是眼部病變所引起的，如眼外傷、眼部手術(shù)、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜血管阻塞等。本研究統(tǒng)計了廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科11年內(nèi)的住院病人，按納入標(biāo)準(zhǔn)，對玻璃體積血的病人的原發(fā)病、辨證分型、治療方案及效果等予以調(diào)查，同時對比運用川芎嗪離子導(dǎo)入的病例與未使用的病

2、例及離子導(dǎo)入前后的臨床效果，證明運用川芎嗪離子導(dǎo)入可以加速玻璃體積血的吸收，是一種治療眼底出血性疾病的有效的方法。 第一部分 文獻研究 本文綜述了祖國醫(yī)學(xué)對于玻璃體積血的認(rèn)識，臨床治療的研究近況，以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于玻璃體積血的研究進展，川芎嗪的藥理作用及臨床應(yīng)用。 第二部分 實驗研究 1、目的：通過對比運用川芎嗪離子導(dǎo)入的實驗組與注射用水的對照組，證明川芎嗪離子導(dǎo)入可以促進玻璃體積血的吸收。 2、方

3、法：建立玻璃體積血的動物模型，設(shè)立鹽酸川芎嗪組、注射用水組，離子導(dǎo)入每組連續(xù)導(dǎo)入兩個療程，每個療程10天，導(dǎo)入電流1.0mA，15min/次，并且每日觀察眼底的變化情況，導(dǎo)入兩個療程過后，進行眼部B超檢查。 3、結(jié)果： (1)川芎嗪組治療前后比較，川芎嗪組的兔玻璃體積血的程度有所改善，眼底可見度明顯好轉(zhuǎn)，說明運用川芎嗪離子導(dǎo)入能促進玻璃體積血的吸收。 (2)對比注射用水組治療前后，眼底可見度無明顯改善，對比川芎嗪

4、組與注射用水組，眼底可見度明顯改善，說明在離子導(dǎo)入的過程中，導(dǎo)入藥物的作用占主導(dǎo)地位。 第三部分 臨床研究 1、目的：對比運用川芎嗪離子導(dǎo)入的病例與未使用的病例及離子導(dǎo)入前后的臨床效果，證明運用川芎嗪離子導(dǎo)入可以加速玻璃體積血的吸收，是一種治療眼底出血性疾病的一種有效的方法。 2、方法：本研究采用回顧性調(diào)查的方法，統(tǒng)計廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院1996-2006年眼科住院病人，依據(jù)玻璃體積血的納入標(biāo)準(zhǔn)篩選患者60

5、人，對這部分人群的發(fā)病原因、辨證分型、治療方案及治療效果等進行統(tǒng)計，從而尋找最佳治療方案。 3、結(jié)果： (1)按照納入標(biāo)準(zhǔn)，共搜集病例60例64只眼，其中糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)引起的19例，視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的9例，高血壓視網(wǎng)膜病變的9例，外傷導(dǎo)致的8例，視網(wǎng)膜靜脈周圍炎導(dǎo)致的5例，視網(wǎng)膜血管炎引起的2例，視網(wǎng)膜血管瘤病引起的1例，視網(wǎng)膜動脈瘤引起的1例，其他不明原因的共6例。 (2)根據(jù)患者的辨證類型，共有氣

6、滯血瘀型22例，肝腎陰虛型16例，陰虛陽亢型10例，氣血虧虛型6例，痰瘀互結(jié)型6例。 (3)離子導(dǎo)入組與非離子導(dǎo)入組經(jīng)治療后視力及玻璃體的情況都有所改善，同時對比兩者的療效，離子導(dǎo)入組有效率明顯高于非離子導(dǎo)入組。 第四部分：結(jié)論 1、根據(jù)動物實驗結(jié)果，運用電控川芎嗪離子導(dǎo)入可以促進新西蘭兔玻璃體積血的吸收。 2、在離子導(dǎo)入的過程中，導(dǎo)入藥物的作用占主導(dǎo)地位，低頻直流電本身的物理作用占次要地位。 3