涏腺腺樣囊性癌免疫組化表達的臨床意義.pdf

1、目的:
　　 觀察涎腺腺樣囊性癌的免疫組化表達特點，探討CDl17表達對腺樣囊性癌預(yù)后的意義。
　　 方法:
　　 采用組織芯片和免疫組化方法，觀察41例涎腺腺樣囊性癌、19例涎腺基底細胞腺瘤及31例涎腺多形性腺瘤平滑肌特異性肌動蛋白(SMA)、p63基因蛋白(p63)、S-100蛋白(S-100Protein)、細胞角蛋白(CKpan)、上皮膜抗原(EMA)、Ki-67核抗原(Ki-67)、及C-kit原癌基因

2、(CDll7)的表達，總結(jié)以上各抗體在涎腺腺樣囊性癌、基底細胞腺瘤及多形性腺瘤中表達的強度和陽性分布模式，分析其診斷、鑒別診斷和預(yù)后意義。
　　 結(jié)果:
　　 免疫組化標(biāo)記SMA、p63、S-100蛋白、CKpan、EMA在涎腺腺樣囊性癌、基底細胞腺瘤、多形性腺瘤中顯示不同的分布特點。SMA、p63、S-100蛋白標(biāo)記，腺樣囊性癌腫瘤細胞巢周邊及篩孔襯覆細胞呈陽性，腺管狀結(jié)構(gòu)外層細胞顯示陽性;基底細胞腺瘤瘤細胞巢外圍及腺

3、管結(jié)構(gòu)外層細胞呈陽性;多形性腺瘤陽性細胞彌漫分布或巢狀分布。CKpan、EMA標(biāo)記，腺樣囊性癌腫瘤細胞胞質(zhì)、胞膜強陽性;基底細胞腺瘤腺樣結(jié)構(gòu)內(nèi)層細胞胞質(zhì)陽性;多形性腺瘤上皮分化的腫瘤細胞標(biāo)記陽性，肌上皮細胞分化的腫瘤細胞部分陽性。腺樣囊性癌不同預(yù)后組Ki-67表達有差別，復(fù)發(fā)生存病例及死亡病例與無復(fù)發(fā)生存病例比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（SNK-q檢驗q值分別為7.4729和5.2186，P＜0.01）。死亡病例CDll7強陽性表達與無復(fù)發(fā)生