中性粒細胞白明膠酶轉(zhuǎn)運蛋白與妊娠期糖尿病的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討妊娠期糖尿?。╣estational diabetes mellitus,GDM）患者血漿及皮下脂肪組織的中性粒細胞白明膠酶轉(zhuǎn)運蛋白（neutrophil gelatinase-associated lipocalin，NGAL）表達水平與胰島素抵抗的關(guān)系。
　　方法：選取在深圳寶安婦幼保健院定期產(chǎn)檢并住院行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)的孕婦，根據(jù)2011年美國糖尿病學(xué)會（American DiabetesAssociation，A

2、DA）GDM診斷標準及孕前體質(zhì)指數(shù)（孕前BMI）將研究對象分為三組：正常對照組（正常妊娠，孕前BMI<25kg/m2）、GDM正常體質(zhì)組（孕前BMI<25kg/m2）、GDM超重體質(zhì)組（孕前BMI>25kg/m2）。
　　1、采用酶聯(lián)免疫法（ELISA）測定研究對象血漿NGAL、TNF-α水平；
　　2、Real time-PCR法測定孕婦皮下脂肪組織NGAL和TNF-αmRNA表達水平（三組各30例）；
　　3、We

3、stern blot法測定孕婦皮下脂肪組織NGAL和TNF-α蛋白表達水平（三組各30例）；
　　4、檢測孕婦血漿空腹血糖（FPG）、空腹胰島素（FPI）、血脂譜和hs-CRP等糖脂代謝及炎癥反應(yīng)指標，用穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）作為評估胰島素抵抗的指標，并將血漿NGAL與各指標進行相關(guān)分析。
　　結(jié)果：1、GDM正常體質(zhì)組和GDM超重體質(zhì)組血漿NGAL水平高于正常對照組（P<0.01），GDM超重體質(zhì)組血漿N

4、GAL水平高于GDM正常體質(zhì)組（P<0.01）；
　　2、GDM超重體質(zhì)組皮下脂肪組織NGAL、TNF-αmRNA及其蛋白表達水平高于GDM正常體質(zhì)組和正常對照組（均有P<0.01），而GDM正常體質(zhì)組和正常對照組皮下脂肪組織NGAL和TNF-αmRNA及其蛋白表達水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。
　　3、Pearson相關(guān)分析示GDM病人血漿NGAL水平與孕前BMI、FPG、FPI、HOMA-IR、TG、TC、T

5、NF-α及hs-CRP呈正相關(guān)（r=0.466,P<0.01；r=0.330，P<0.01；r=0.567,P<0.01；r=0.607，P<0.01；r=0.453，P<0.01；r=0.364，P<0.01；r=0.313，P<0.01；r=0.290，P<0.01）。進一步行多元線性逐步回歸分析提示，GDM孕婦血漿NGAL水平仍與FPG(β=0.224，P<0.01)、FPI(β=0.417，P<0.01)、TG(β=0.296，