TH17相關(guān)細(xì)胞因子與銀屑病及白癜風(fēng)的關(guān)聯(lián)研究.pdf

1、目的：TH17是近年來(lái)發(fā)現(xiàn)的一種不同于TH1，TH2的CD4+T細(xì)胞，它不產(chǎn)生IL-4或IFN-γ，而特征性的產(chǎn)生IL-17A(IL-17)，IL-17F，IL-22等。TH17具有獨(dú)立的分化和發(fā)育調(diào)節(jié)機(jī)制，在自身免疫性疾病和感染性疾病中發(fā)揮重要調(diào)節(jié)作用，是目前的研究熱點(diǎn)之一。本研究主要探討TH17細(xì)胞相關(guān)因子IL-23，IL-17A，IL-17F，IL-22與銀屑病及白癜風(fēng)的關(guān)系與意義，進(jìn)一步闡明銀屑病及白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制。 方

2、法：按照入選標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)抽取30例銀屑病患者，進(jìn)行期為15例，穩(wěn)定期15例；30例白癜風(fēng)患者，進(jìn)行期為15例，穩(wěn)定期15例及30例正常對(duì)照，分別取外周血進(jìn)行如下實(shí)驗(yàn)： 1.采用雙抗體夾心ELISA法檢測(cè)血漿IL-23的含量，分析進(jìn)行期銀屑病組和穩(wěn)定期銀屑病組與正常對(duì)照組血漿IL-23水平的差異；采用SYBR Green I實(shí)時(shí)熒光定量RT-PCR技術(shù)，檢測(cè)外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMC)IL-17A mRNA，IL-17F mRNA，

3、IL-22 mRNA的相對(duì)表達(dá)量，分析進(jìn)行期銀屑病組和穩(wěn)定期銀屑病組與正常對(duì)照組差異； 2.采用上述同樣方法分析進(jìn)行期白癜風(fēng)組和穩(wěn)定期白癜風(fēng)組與正常對(duì)照組血漿IL-23水平的差異，及進(jìn)行期白癜風(fēng)組和穩(wěn)定期白癜風(fēng)組與正常對(duì)照組PBMC IL-17A mRNA，IL-17F mRNA，IL-22 mRNA的相對(duì)表達(dá)量的差異。 結(jié)果： 1.銀屑病進(jìn)行期患者血漿IL-23濃度與正常對(duì)照組相比明顯增高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P=0

4、.002；銀屑病穩(wěn)定期患者血漿IL-23濃度與正常對(duì)照組相比雖有增高趨勢(shì)，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P=0.169；銀屑病進(jìn)行期與穩(wěn)定期患者血漿IL-23濃度無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P=0.192。銀屑病進(jìn)行期患者與正常對(duì)照組相比PBMC IL-17AmRNA，IL-17F mRNA，IL-22 mRNA的相對(duì)表達(dá)量均明顯高于正常對(duì)照組，有顯著性差異，(P=0.007；P=0.015；P=0.002)；穩(wěn)定期銀屑病患者與正常對(duì)照組相比PBMC IL-17A

5、 mRNA，IL-17F mRNA，IL-22 mRNA的相對(duì)表達(dá)量高于正常對(duì)照組，但無(wú)顯著性差異，(P=0.8755；P=0.675；P=0.55)；銀屑病進(jìn)行期患者與穩(wěn)定期銀屑病患者PBMC IL-17AmRNA，IL-22 mRNA的相對(duì)表達(dá)量有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.005；P=0.023)；而IL-17F無(wú)顯著差異。 2.白癜風(fēng)進(jìn)行期與穩(wěn)定期患者血漿IL-23濃度與正常對(duì)照組相比都明顯增高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，(P=0.01，P

6、=0.033)。白癜風(fēng)進(jìn)行期與穩(wěn)定期患者血漿IL-23濃度無(wú)顯著差異，P=0.972。進(jìn)行期白癜風(fēng)患者PBMC IL-17AmRNA的相對(duì)表達(dá)量和穩(wěn)定期白癜風(fēng)患者與正常對(duì)照組相比明顯增高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，(P=0.016；P=0.001)；但穩(wěn)定期白癜風(fēng)PBMC IL-17AmRNA的相對(duì)表達(dá)量與正常對(duì)照組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P=0.991。進(jìn)行期和穩(wěn)定期白癜風(fēng)患者與正常對(duì)照組相比，PBMC IL-17F mRNA，IL-22 mRNA的相

7、對(duì)表達(dá)水平無(wú)顯著性差異。 結(jié)論： 1.銀屑病進(jìn)行期血漿IL-23濃度，PBMC IL-17A mRNA，IL-17F mRNA， IL-22mRNA的相對(duì)表達(dá)量呈高表達(dá)，提示TH17細(xì)胞相關(guān)因子IL-23，IL-17A，IL-17F，IL-22與銀屑病的發(fā)病有關(guān)。 2.白癜風(fēng)患者血漿IL-23濃度，PBMC IL-17AmRNA的相對(duì)表達(dá)量高表達(dá)，提示IL-23，IL-17A與白癜風(fēng)發(fā)病可能相關(guān)，對(duì)于IL-17F