尾端縫線雙J管細菌學檢測的臨床意義.pdf

1、[目的]對內置尾端縫線的雙J管作表面生物膜細菌學檢測，探討尾端縫線雙J管潛在的逆行性尿路感染的風險和其在輸尿管鏡術中的臨床應用價值。
　　 [方法]80例輸尿管結石患者按隨機數字表法分為Ⅰ、Ⅱ兩組，每組各40例。Ⅰ組患者術后放置尾端縫線的雙J管，Ⅱ組患者術后放置尾端不縫線的雙J管。術前、取管前對每組患者行中段尿培養(yǎng)和尿常規(guī)+沉渣分析檢查。取管后每組雙J管剪取3段，Ⅰ組尾端縫線剪取2段，置于2ml滅菌生理鹽水試管內，旋渦儀上洗脫，

2、取樣本液50ul接種于7％～8%新鮮羊血營養(yǎng)瓊脂平板和沙保羅瓊脂平板分離菌落并計數，采用法國生物-梅里埃公司提供APIATB鑒定系統作菌種鑒定。
　　 [結果]Ⅰ、Ⅱ兩組患者有發(fā)熱和下尿路刺激癥狀的分別為8例(20.0%)、7例(17.5%)，兩組患者臨床癥狀比較差異無統計學意義(P＞0.05)。Ⅰ、Ⅱ兩組患者會陰護理和取管費用合計分別為(55±5)元、(360±0)元，兩組患者費用合計比較差異有統計學意義(P＜0.05)。Ⅰ、

3、Ⅱ兩組中段尿培養(yǎng)有細菌生長且菌落計數≥103cfu/ml陽性率術前分別為10.0%和12.5%，取管前分別為47.5%和35.0%。Ⅰ、Ⅱ兩組膿尿陽性率術前分別為35.0%和32.5%，取管前分別為42.5%和35.0%。Ⅰ組雙J管3段均有同種細菌生長且菌落計數≥103cfu/ml17例(42.5%)，各段雙J管培養(yǎng)陽性率為42.5～65.0%。Ⅱ組雙J管3段均有同種細菌生長且菌落計數≥103cfu/ml16例(40.0%)，各段雙J管