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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
分析原發(fā)性大肝癌根治術(shù)后骨轉(zhuǎn)移患者的臨床病理資料,探討根治術(shù)后骨轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素。
方法:
回顧性分析2005年1月至2014年12月期間我院原發(fā)性大肝癌根治性切除術(shù)的臨床病例122例,其中骨轉(zhuǎn)移組23例,無骨轉(zhuǎn)移組99例,并將所選對(duì)可能影響根治性切除術(shù)后骨轉(zhuǎn)移的臨床病理因素進(jìn)行分析。將對(duì)于根治性術(shù)后是否出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素納入logistic回歸分析模型進(jìn)行多因素校正分析。
結(jié)
2、果:
對(duì)所選臨床資料分析結(jié)果提示患者性別、年齡、乙肝感染情況、血清HBV-DNA水平、TBIL、ALB、ALT、ALP、GGT、是否合并肝硬化、腫瘤大小、腫瘤分化程度與原發(fā)性大肝癌根治性切除術(shù)后骨轉(zhuǎn)移發(fā)生無關(guān)。而腫瘤數(shù)目、血清AFP水平、肝門阻斷時(shí)間、合并鏡下脈管癌栓是影響原發(fā)性大肝癌根治術(shù)后骨轉(zhuǎn)移的相關(guān)危險(xiǎn)因素;
logistic回歸分析模型進(jìn)行多因素校正分析得出腫瘤數(shù)目、肝門阻斷時(shí)間、合并鏡下脈管癌栓、血清AFP
3、水平是影響原發(fā)性大肝癌根治術(shù)后骨轉(zhuǎn)移的4個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
結(jié)論
1、腫瘤數(shù)目、血清AFP水平、肝門阻斷時(shí)間、合并鏡下脈管癌栓與原發(fā)性大肝癌根治術(shù)后骨轉(zhuǎn)移有關(guān);
2.血清AFP≥400μg/L、腫瘤的數(shù)目、肝門阻斷時(shí)間、鏡下脈管癌栓形成是原發(fā)性大肝癌根治術(shù)后骨轉(zhuǎn)移的獨(dú)立影響因素;
3.對(duì)于術(shù)前檢查提示:血清APF≥400ug/L,腫瘤多發(fā),術(shù)中肝門阻斷時(shí)間≥15min、術(shù)后病理提示鏡下脈管癌栓的患者
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