早期抗抑郁治療對(duì)改善急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損的臨床研究.pdf

1、目的：卒中引起神經(jīng)功能缺損，導(dǎo)致神經(jīng)功能的障礙，而影響神經(jīng)功能恢復(fù)及日常生活能力的改善的因素有多種，其中卒中后抑郁是一大因素。通過對(duì)急性腦梗死患者早期抗抑郁治療前后HAMD、MESS、MBI評(píng)分的對(duì)比，探討早期抗抑郁治療對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)功能恢復(fù)，日常生活能力改善及提高患者的生活質(zhì)量的影響。進(jìn)一步認(rèn)識(shí)急性腦梗死患者早期抗抑郁干預(yù)治療的重要性。
　　方法：臨床按漢密頓抑郁量表分別納入急性腦梗死合并抑郁患者(HAMD≥18分)及急性

2、腦梗死未并發(fā)抑郁患者（HAMD≤7分）各80例，隨機(jī)分為①抑郁治療組（卒中伴抑郁，氟西汀治療40例）;②抑郁對(duì)照組（卒中伴抑郁，無氟西汀治療40例）;非抑郁治療組（卒中不伴抑郁，氟西汀治療40例）與非抑郁對(duì)照組（卒中不伴抑郁，無氟西汀治療40例）。各組患者簽屬知情同意書。治療前后分別使用改良愛丁堡-斯堪的納維亞腦卒中評(píng)分量表(MESS)、漢密頓抑郁量表(HAMD)和改良巴氏指數(shù)量表（MBI）進(jìn)行評(píng)分。觀察早期抗抑郁治療對(duì)急性腦梗死患者神

3、經(jīng)功能和日常生活能力評(píng)分的變化。
　　結(jié)果:治療后6周抑郁治療組與抑郁對(duì)照組比較，抑郁治療組HAMD評(píng)分明顯低于抑郁對(duì)照組(P＜0.01)，抑郁治療組MESS評(píng)分高于抑郁對(duì)照組(P＜0.05)，抑郁治療組MBI評(píng)分明顯高于抑郁對(duì)照組(P＜0.01)，非抑郁治療組與非抑郁對(duì)照組相比，兩者M(jìn)ESS評(píng)分差異不明顯(P＞0.05)，非抑郁治療組MBI評(píng)分明顯高于非抑郁對(duì)照組(P＜0.01)。
　　結(jié)論:對(duì)于急性腦梗死并發(fā)抑郁的患者，