低劑量胸部CT掃描技術(shù)研究.pdf

1、目前CT檢查在臨床應(yīng)用的越發(fā)廣泛，受檢者的防護(hù)問題日益受到重視。但降低輻射劑量會降低CT圖像質(zhì)量，增加漏診率。如何在降低受檢者所受輻射劑量的同時(shí)，保證CT圖像滿足臨床診斷要求，從而推進(jìn)CT的合理使用十分必要。
　　在臨床實(shí)踐過程中，CT的空間分辨率是評價(jià)CT圖像質(zhì)量的指標(biāo)核心指標(biāo)，其對診斷信息的獲取和疾病的正確診斷至關(guān)重要。空間分辨率測量的主要方法有線對法、MTF法等，兩種方法之間的相關(guān)性分析對CT的日常質(zhì)量控制具有重要意義。

2、r>　　目的：
　　1.研究在不同低劑量掃描條件下線對法與MTF法對CT圖像空間分辨率反映的情況，以及對兩種方法之間的相關(guān)性進(jìn)行研究分析。
　　2.研究Q2因子作為低劑量胸部CT掃描方案評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的可能性。
　　方法：
　　1.本研究使用的醫(yī)用CT機(jī)型號為GE LightSpeed16 CT，將Catphan500體模放置與檢查床上，中心線分別定位于CPT528及CPT486模塊的中心，進(jìn)行掃描獲取 CPT528及

3、 CPT486模塊的圖像。掃描條件：CT機(jī)自帶常規(guī)胸部掃描條件（120kV200mA）以及低劑量掃描條件（電壓：80kV、100kV、120kV、140kV四檔；電流：10mA~60mA，10mA遞增）。調(diào)節(jié)CPT528掃描圖像的窗寬窗位，觀察各掃描條件下肉眼可清晰分辨的線對數(shù)，所得讀數(shù)即線對法目測值。使用Matlab R2011b編寫程序，測量對CPT528掃描圖像中的點(diǎn)擴(kuò)散函數(shù)（PSF）進(jìn)行測量，再對PSF進(jìn)行快速二維傅立葉變換得到

4、調(diào)制傳遞函數(shù)（Modulation Transfer Function，MTF），再經(jīng)計(jì)算得到MTF曲線上50％MTF值與10%MTF值。使用SAS8.2軟件對線對法目測值與10%MTF值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，尋找兩種空間分辨率獲得方法（線對法與MTF法）之間的相關(guān)性。
　　2.使用常規(guī)胸部掃描條件（120kV200mA）以及低劑量掃描條件（電壓：80kV、100kV、120kV、140kV四檔；電流：10mA-60mA，10mA遞增）對

5、軀干體模（320mm×140mm由）進(jìn)行掃描。使用 Unfors/8201023-C Xi筆形電離室測量CTDI100，并計(jì)算出 CTDIW，根據(jù)螺距計(jì)算出 CTDIvol。結(jié)合第一步實(shí)驗(yàn)的MTF值、噪聲σ計(jì)算Q2因子大小，選擇Q2因子較大的掃描方案（120kV50mA、120kV60mA）對肺結(jié)節(jié)病人進(jìn)行掃描，圖像進(jìn)行主觀評價(jià)。比較兩者的結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)率。
　　結(jié)果：
　　1.常規(guī)條件下獲得圖像的空間分辨率高于低劑量條件。線對法

6、目測值與MTF為10%時(shí)對應(yīng)的空間分辨率一致（t'=0.18 P=0.8556）。低劑量條件下部分MTF曲線受噪聲影響導(dǎo)致MTF值增大。
　　2.與常規(guī)掃描條件相比低劑量掃描條件下（120kV50mA、120kV60mA）雖然窗位為縱膈窗時(shí)縱膈區(qū)偽影與噪聲有所增加（原因?yàn)榭v膈區(qū)組織密度較肺區(qū)為高且密度差較小，低劑量條件下不能很好的在圖像上進(jìn)行區(qū)分），但肺窗依然能分辨肺結(jié)節(jié)以及周圍解剖結(jié)構(gòu)，并且兩者的結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。