2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
已閱讀1頁(yè),還剩40頁(yè)未讀 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、目的:本課題通過(guò)檢測(cè)射頻消融前后原發(fā)性肝癌患者外周血 CD4+、CD25+調(diào)節(jié)性 T細(xì)胞和 TGF-β1的濃度變化情況,分析其意義及相關(guān)性,闡明二者的變化規(guī)律及相互之間的關(guān)系,探討射頻消融對(duì)肝癌患者免疫功能的影響,進(jìn)一步闡明射頻消融提高抗腫瘤免疫的部分機(jī)制有重要意義。
  方法:分別以流式細(xì)胞儀和雙抗體夾心ABC-ELISA法檢測(cè)35例原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌患者射頻消融治療前和治療后1周、1月時(shí)外周血中CD4+、CD25+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞和

2、外周血TGF-β1濃度水平變化,并與20例手術(shù)切除患者進(jìn)行對(duì)比分析。另外檢測(cè)10例因患膽囊結(jié)石行膽囊切除患者手術(shù)前后的CD4+、CD25+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞和外周血TGF-β1濃度水平作為對(duì)照。
  結(jié)果:所有射頻消融組患者瘤體均完全消融,術(shù)后3月復(fù)查術(shù)前 AFP升高者降至<20ng/ml,下降率100%。B超或CT復(fù)查腫瘤縮小或液化,有效率100%。手術(shù)切除組均獲成功。RFA組重要并發(fā)癥的發(fā)生率為5.72%(2/35)。其中,膽心反射

3、1例(2.86%),術(shù)后出血1例(2.86%)。手術(shù)組重要并發(fā)癥發(fā)生率為40%(8∕20)。其中切口感染裂開(kāi)2例(10%),術(shù)后出血2例(10%),肝功能衰竭1例(5%),胸腹腔積液1例(5%),肺部感染2例(10%)。2組重要并發(fā)癥發(fā)生率有較大差異(P=0.01)。全組無(wú)手術(shù)死亡。
  射頻消融術(shù)組患者外周血Treg細(xì)胞術(shù)前占CD4+ T細(xì)胞比例術(shù)前為12.67±4.96%,RFA后1周為10.75±3.34%,RFA后1月為9

4、.79±2.90%。手術(shù)切除組外周血Treg細(xì)胞占CD4+T細(xì)胞比例術(shù)前為13.28±8.64%,1周后為18.37±7.21%,1月后為18.89±8.81%。對(duì)照組外周血Treg細(xì)胞術(shù)前占CD4+T細(xì)胞比例術(shù)前為5.94±2.40%,1周后為4.54±1.32%,1月后為6.41±1.96%。RFA治療后外周血Treg細(xì)胞在1周、1月后明顯下降(F=5.393,P=0.006)。尤其在1月后明顯(t=4.052,P=0.000)。手

5、術(shù)組患者外周血 Treg細(xì)胞在手術(shù)后1周明顯上升,1月時(shí)仍然升高明顯(F=4.611,P=0.036)。對(duì)照組外周血 Treg細(xì)胞在1周、1月后無(wú)明顯變化(F=2.710 P=0.085)。治療前 RFA組與手術(shù)組外周血 Treg細(xì)胞占CD4+T細(xì)胞比例無(wú)明顯差別(t=0.177 P=0.861),在治療后1周,出現(xiàn)較大差異, RFA組明顯下降,而手術(shù)組明顯升高(t=3.147 P=0.005),1月后差距增大(t=4.169 P=0.

6、001)。
  肝癌RFA組患者術(shù)前外周血TGF-β1濃度為752.7143±294.0076pg/ml,RFA術(shù)后1周濃度為669.401±224.9159pg/ml,1月后濃度為151.4571±142.9632 pg/ml。手術(shù)切除組術(shù)前 TGF-β1濃度710.85±220.95 pg/ml,術(shù)后1周濃度為331.35±151.71pg/ml,1月后濃度為131.55±33.51pg/ml。對(duì)照組術(shù)前TGF-β1濃度為14

7、0.98±34.41pg/ml,術(shù)后1周濃度為121.51±41.93pg/ml,術(shù)后1月濃度為139.72±35.12pg/ml。RFA組患者外周血TGF-β1濃度在RFA后1周、1月時(shí)有明顯變化(F=70.761,P=0.000),1周時(shí)小幅下降(P=0.131),1月后下降明顯(P=0.000)在手術(shù)組患者,外周血TGF-β1濃度在手術(shù)后1周、1月后有明顯下降(F=71.21,P=0.000)。術(shù)后1周下降近一半(t=7.323,

8、P=0.000),1月后進(jìn)一步下降(t=5.615P=0.000)(t=5.615P=0.000),與對(duì)照水平接近(t=0.924 P=0.380)。肝癌RFA組與手術(shù)組術(shù)前TGF-β1濃度比較無(wú)顯著性差異(t=1.545,P=0.139),2組與對(duì)照組比較均有顯著差別(t=3.489 P=0.007,t=6.252 P=0.0001)。治療后1周,RFA組與手術(shù)組間比較有顯著差別,手術(shù)組下降更明顯(t=6.149,P=0.000)。治

9、療后1月,2組外周血 TGF-β1濃度進(jìn)一步下降與對(duì)照組水平接近(t=0.639 P=0.539,t=0.924 P=0.380)。
  結(jié)論:1、肝癌患者外周血TGF-β1濃度高,CD4+、CD25+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞占CD4+T細(xì)胞比例高,自身抗腫瘤免疫能力下降;2、射頻消融可以降低外周血TGF-β1濃度和CD4+、CD25+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞百分比,恢復(fù)機(jī)體抗腫瘤免疫力;3、射頻消融是治療肝癌的安全有效的方法,創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,可以達(dá)到

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論