后交通動脈瘤所致動眼神經(jīng)癱預后的臨床影響因素分析.pdf

1、目的：
　　 分析頸內動脈后交通動脈瘤所致動眼神經(jīng)癱術后神經(jīng)功能恢復的影響因素，探討此類病人的最佳診療策略。
　　 資料與方法
　　 回顧性分析我院2008年至2011年257例后交通動脈瘤患者，其中54例伴有動眼神經(jīng)損傷。所有患者均經(jīng)影像學檢查確診，分別行開顱夾閉手術或血管內介入手術。術后隨訪，并利用SPSS18.0軟件進行分析。
　　 結果：
　　 54例伴動眼神經(jīng)癱瘓的頸內動脈后交通動脈瘤病

2、例中，保守治療4例，動眼神經(jīng)癱均無緩解。開顱夾閉組27例，完全恢復22例(81.5％)，部分恢復3例(11.1％)，未恢復2例。完全恢復的病例中，30d以內恢復14例(63.6％)，30～90d恢復8例(36.4％)。開顱夾閉后未行動眼減壓手術者20例，完全恢復17例(85％)，部分恢復2例(10％)，未恢復1例(5％)。夾閉后行減壓手術者7例，完全恢復5例(71.4％)，部分恢復1例(14.3％)，未恢復1例(14.3％)。血管內栓塞

3、組23例，完全恢復20例(86.9％)，部分恢復2例(8.7％)，未恢復1例。完全恢復的病例中30d內恢復11例(55.0％)，30～90d恢復者8例(40.0％)，大于90d者1例(5.0％)。完全性動眼神經(jīng)麻痹者39例，不全性動眼神經(jīng)麻痹者15例，有4例選擇保守治療，接受手術的50例中，術后42例完全恢復(77.8％)，5例部分恢復(9.3％)。
　　 結論：
　　 本研究顯示，無論是開顱手術或介入栓塞，術后動眼神經(jīng)