大劑量尿激酶治療下肢深靜脈血栓形成的臨床研究.pdf

1、目的: 下肢深靜脈血栓形成是臨床常見病，抗凝、溶栓治療是其主要治療方法，尿激酶是目前應(yīng)用最為廣泛的溶栓制劑，不同的藥物劑量、用藥途徑、用藥時(shí)間，療效也隨之不同，但現(xiàn)在對于尿激酶的用藥劑量及途徑?jīng)]有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，因而，本研究擬探討尿激酶不同劑量及給藥途徑對下肢深靜脈血栓形成療效的影響，進(jìn)而尋找一種治療下肢深靜脈血栓形成的合適方法。
　　 方法: 將80例入院患者分為四組，A組：大劑量局部給藥組，尿激酶100萬單位溶解在250 ml生

2、理鹽水中，用止血帶扎住患肢大腿根部，通過患肢足背淺靜脈途徑給藥，每天1次，6d為1個(gè)療程；B組：大劑量全身給藥組，尿激酶100萬單位溶解在250 ml生理鹽水中，通過上肢淺靜脈途徑給藥，每天1次，6d為1個(gè)療程；C組：小劑量局部給藥組，尿激酶50萬單位溶解在250 ml生理鹽水中，用止血帶扎住患肢大腿根部，通過患肢足背淺靜脈途徑給藥，每天1次，6d為1個(gè)療程；D組：小劑量全身給藥組，尿激酶50萬單位溶解在250 ml生理鹽水中，通過上肢

3、淺靜脈途徑給藥，每天1次，6d為1個(gè)療程。同時(shí)對80例患者的臨床資料進(jìn)行分析。
　　 結(jié)果: 1、本組80例患者中，年齡≥40歲有73例，占總體百分比的91.2%；近期手術(shù)史20例，占總體百分比的25%；嚴(yán)重外傷14例，占總體百分比的17.5%；長期制動12例，占總體百分比的15%；惡性腫瘤4例，占總體百分比的5%。2、A組(大劑量局部給藥組)患者20例，治愈12例，好轉(zhuǎn)8例，總有效率100%。3、B組(大劑量全身給藥組)患者2

4、0例，治愈8例，好轉(zhuǎn)11例，無效1例，總有效率95%。4、C組(小劑量局部給藥組)患者20例，治愈7例，好轉(zhuǎn)12例，無效1例，總有效率95%。5、D組(小劑量全身給藥組)患者20例，治愈5例，好轉(zhuǎn)6例，無效9例，總有效率55%。A組、B組、C組的總有效率分別與D組相比較P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其余各組之間兩兩比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論: 1、下肢深靜脈血栓形成發(fā)病常有一定的誘因，年齡、近期手術(shù)、長期制動、嚴(yán)重外傷、惡性腫