兒童睡眠與睡眠障礙的流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、上海第二醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文兒童睡眠與睡眠障礙的流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)研究姓名：江帆申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：兒科學(xué)（兒童保健）指導(dǎo)教師：沈曉明2001.4.1影響2歲~5歲兒童睡眠障礙發(fā)生的高危因素主要有父母睡眠障礙、經(jīng)常更換撫養(yǎng)人、困難型氣質(zhì)、伴有軀體疾病、撫養(yǎng)人對(duì)孩子夜醒的過(guò)分關(guān)注等二、幼鼠慢性不完全性睡眠剝奪的實(shí)驗(yàn)研究:準(zhǔn)用出生，1天剛斷奶雄性昆明小鼠22只，隨機(jī)分成兩組，分別為毗剝奪組和正常對(duì)照組。運(yùn)用輕觸法對(duì)睡眠剝奪組進(jìn)行每天持續(xù)3個(gè)

2、小時(shí)，為期30天的慢性不完全性睡眠剝奪。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后分別檢測(cè)兩組幼鼠的體重增長(zhǎng)值，并用水迷宮自動(dòng)控制儀測(cè)定幼鼠空間學(xué)習(xí)記憶能力。最后將幼鼠處死后立即取右半大腦前額皮質(zhì)及海馬，用Envision免疫組化方法對(duì)這些部位神經(jīng)元性一氧化氮合酶(neuronalnitricoxidesythasenNOS)進(jìn)行染色，在普通光鏡下觀察并進(jìn)一步進(jìn)行圖像分析。結(jié)果表明:(1)慢性不完全性睡眠剝奪組和正常對(duì)照組幼鼠在實(shí)驗(yàn)期間體重增長(zhǎng)量沒(méi)有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(2

3、)在水迷宮學(xué)習(xí)記憶測(cè)試中，睡眠剝奪組幼鼠完成預(yù)定任務(wù)所需的時(shí)間多于正常對(duì)照組，完成預(yù)定任務(wù)過(guò)程中發(fā)生錯(cuò)誤的次數(shù)也比正常對(duì)照組多，差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(3)光鏡下可見(jiàn)睡眠剝奪組小鼠前額皮質(zhì)及海馬區(qū)域僅存在少量散在分布nNOS陽(yáng)性斑點(diǎn)，而正常對(duì)照組小鼠同樣區(qū)域有較多量nNOS陽(yáng)性斑點(diǎn)。圖像分析結(jié)果顯示睡眠剝奪組在前額皮質(zhì)區(qū)域陽(yáng)性及強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)面積大于正常對(duì)照組，差異有非常顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義睡眠剝奪組在海馬區(qū)域強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)面積也大于正常對(duì)照組，也

4、有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在。而前額皮質(zhì)及海馬nNOS陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)度兩組間無(wú)顯著差異獷我們的研究結(jié)果表明:上海地區(qū)1個(gè)月~5歲兒童目前睡眠狀況的問(wèn)題主要在于睡眠量不足以及睡眠質(zhì)得不到保證，后者表現(xiàn)為睡眠問(wèn)題及睡眠障礙的發(fā)生率較高。其因素除了遺傳因素外，主要還是社會(huì)家庭環(huán)境的影響，尤其以父母對(duì)兒童睡眠行為的不正確應(yīng)答為主。實(shí)驗(yàn)研究提示慢性不完全性睡眠剝奪的存在可能會(huì)影響幼年兒童的學(xué)習(xí)記憶，而前額皮質(zhì)及海馬中nNOS表達(dá)水平的下降可能是慢性不完全性睡