腺病毒轉(zhuǎn)染的肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子對(duì)冠心病患者外周血造血干細(xì)胞的動(dòng)員作用.pdf

1、第一部分冠脈內(nèi)注射病毒轉(zhuǎn)染的肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子對(duì)冠心病患者外周造血干細(xì)胞的動(dòng)員作用。 目的：探討經(jīng)冠脈內(nèi)注射腺病毒(adenovirus，Ad<,5>．)轉(zhuǎn)染人肝細(xì)胞生長(zhǎng)因了(hepatocyte growth factor,HGF)對(duì)嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄的患者外周造血干細(xì)胞的動(dòng)員作用。 方法：本研究入選18例冠心病患者分為兩組：給藥組經(jīng)冠脈注入Ads-HGF(9例)和對(duì)照組經(jīng)冠脈注入等量生理鹽水(9例)。所有患者均于冠脈造影O

2、h(即術(shù)前)、術(shù)后6h、24h、6d抽取外周血并應(yīng)用流式細(xì)胞儀單克隆熒光抗體標(biāo)記法檢測(cè)其外周造血干細(xì)胞表面抗原CD34+、CD38+及CD117+。 結(jié)果：經(jīng)冠脈內(nèi)給藥組術(shù)后6小時(shí)的CD34+明顯高于對(duì)照組(0.104±0.082 vs 0.022±0.012，P=0.021)，Oh、24h及6d的CD34+兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；經(jīng)冠脈內(nèi)給藥組術(shù)后6天的CD117+明顯高于對(duì)照組(0.058±058 vs 0.012+0.0

3、09，P=0.034)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其余時(shí)間點(diǎn)兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；CD38+在各時(shí)間點(diǎn)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：經(jīng)冠脈內(nèi)注射轉(zhuǎn)染腺病毒攜帶人HGF可能在短時(shí)間引起外周造血干細(xì)胞的動(dòng)員。動(dòng)員外周造血干細(xì)胞可能是HGF參與血管新生和器官組織損傷修復(fù)及抗調(diào)亡改善心功能的一個(gè)重要機(jī)制。 第二部分冠脈內(nèi)注射與心肌內(nèi)注射腺病毒轉(zhuǎn)染的肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子對(duì)冠心病患者外周造血干細(xì)胞的動(dòng)員作用。 目的：為了研究對(duì)嚴(yán)重病變的冠

4、心病患者經(jīng)心肌內(nèi)注射及經(jīng)非梗死相關(guān)冠脈注入轉(zhuǎn)染腺病毒(adenovirus，Ad<,5>-)攜帶人肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子(hepatocyte growth factor,HGF)對(duì)外周血CD34+、CD117+的動(dòng)員作用，并比較其差異。 方法：本研究入選12例冠心病患者分為兩組：經(jīng)心肌內(nèi)注射組(6例)和經(jīng)相關(guān)的冠脈注入組(6例)。所有患者均行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，并于Oh(即術(shù)前)、術(shù)后6h、24h及6d抽取外周血并應(yīng)用流式細(xì)胞儀單克隆熒光

5、抗體標(biāo)記法檢測(cè)其造血干細(xì)胞表面抗原cD34+、CDll7+。 結(jié)果：1流式細(xì)胞儀單克隆熒光抗體標(biāo)記顯示：CD34+24h時(shí)的經(jīng)非梗死的冠脈內(nèi)給藥組明顯高于心肌內(nèi)注射組P=0.042，在給藥后24h內(nèi)呈增加的趨勢(shì)，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；CD117+與術(shù)后6h及24h時(shí)經(jīng)非梗死的冠脈內(nèi)給藥組明顯高于心肌內(nèi)注射組P=0.018;P=0.030有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，在兩組給藥后呈增加的趨勢(shì)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：經(jīng)冠脈內(nèi)注射轉(zhuǎn)染腺病毒攜