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文檔簡介
1、目的:探討根治性膀胱切除原位乙狀結(jié)腸代膀胱術(shù)的臨床效果,并為該術(shù)式提供尿動(dòng)力學(xué)依據(jù)。
方法:對(duì)32例行根治性膀胱切除原位乙狀結(jié)腸代膀胱患者進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,測(cè)術(shù)后3個(gè)月和6個(gè)月的尿流率、殘余尿、代膀胱壓力,膀胱容積,并記錄患者3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月的晝夜控尿情況和尿失禁發(fā)生率。
結(jié)果:男性患者術(shù)后3個(gè)月膀胱容量為248~440ml,平均為346.2ml;儲(chǔ)尿期膀胱壓力為18~35cmH2O,平均24.9cm
2、H2O;排尿期膀胱壓力為43~80cmH2O,平均63.3cmH2O;最大尿流率11~19ml/s(平均16.1ml/s);術(shù)后6個(gè)月尿動(dòng)力學(xué)檢測(cè)結(jié)果:新膀胱容量為310~490ml,平均為420.6ml;儲(chǔ)尿期膀胱壓力為16~26cmH2O,平均20.0cmH2O;排尿期膀胱壓力為50~89cmH2O,平均69.9cmH2O;最大尿流率14~24ml/s(平均19.5ml/s);新膀胱容量、儲(chǔ)尿期膀胱壓力、排尿期膀胱壓力、最大尿流率兩
3、組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。女性患者術(shù)后3個(gè)月新膀胱容量為210~346ml,平均為270.1ml;儲(chǔ)尿期膀胱壓力為29~33cmH2O,平均31.0cmH2O;排尿期膀胱壓力為45~69cmH2O,平均60.5cmH2O;最大尿流率9~13ml/s(平均10.8ml/s);術(shù)后6個(gè)月尿動(dòng)力學(xué)檢測(cè)結(jié)果:新膀胱容量為270~395ml,平均為312.5ml;儲(chǔ)尿期膀胱壓力為20~31cmH2O,平均24.4cmH2O;排尿期膀
4、胱壓力為45~86cmH2O,平均62.7cmH2O;最大尿流率13~19ml/s(平均16.2ml/s);新膀胱容量、儲(chǔ)尿期膀胱壓力、最大尿流率兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);排尿期膀胱壓力兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。術(shù)后3個(gè)月19例患者殘余尿10~50ml,平均為27ml, 8例51~120ml,平均78ml,5例患者無殘余尿;術(shù)后6個(gè)月18例患者殘余尿10~50ml,平均為18ml,3例51~120ml,平
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