血漿內(nèi)脂素水平與2型糖尿病及糖耐量減低患者的相關(guān)性研究.pdf

1、[目的]：研究不同糖耐量人群血漿內(nèi)脂素水平的變化，并分析其與其它代謝和生化指標(biāo)的關(guān)系；同時(shí)研究糖耐量減低患者馬來(lái)酸羅格列酮干預(yù)治療前后的血漿內(nèi)脂素水平變化，分析羅格列酮與內(nèi)脂素的關(guān)系，從而進(jìn)一步探討內(nèi)脂素這一脂肪因子在2型糖尿病、肥胖及胰島素抵抗的發(fā)生發(fā)展中所起的作用。 [方法]：應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)30例2型糖尿病患者(其中肥胖者14例，非肥胖者16例)、23例糖耐量減低患者以及31例健康人群的空腹血漿內(nèi)脂素水平；同時(shí)觀測(cè)空

2、腹血漿真胰島素、血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、肌酐、尿酸、收縮壓、舒張壓、身高、體重、腰圍、臀圍及計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)、體重指數(shù)、腰臀比值，并應(yīng)用SPSS12.0 for windows統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析不同糖耐量人群血漿內(nèi)脂素水平的變化以及血漿內(nèi)脂素水平與這些指標(biāo)的相關(guān)性。 通過(guò)對(duì)23例糖耐量減低患者每日4mg、持續(xù)3個(gè)月的馬來(lái)酸羅格列酮治療及復(fù)測(cè)體重指數(shù)、腰臀比值、總膽固醇、低密度

3、脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、空腹血漿真胰島素、血糖、糖化血紅蛋白、胰島素抵抗指數(shù)及血漿內(nèi)脂素水平等指標(biāo)，分析干預(yù)前后血漿內(nèi)脂素水平的變化。 [結(jié)果]：2型糖尿病患者血漿內(nèi)脂素水平明顯高于糖耐量減低患者和健康人群(p<0.01或p<0.05)，而且糖耐量減低患者血漿內(nèi)脂素水平也明顯高于健康人群(p=0.001)。肥胖2型糖尿病患者血漿內(nèi)脂素水平明顯高于非肥胖2型糖尿病患者(p=0.005)。相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)血漿內(nèi)脂素水

4、平分別與體重指數(shù)、腰臀比值、空腹血漿真胰島素、胰島素抵抗指數(shù)呈顯著正相關(guān)(p<0.01)。多元線性逐步回歸分析表明腰臀比值、胰島素抵抗指數(shù)分別是血漿內(nèi)脂素水平的獨(dú)立相關(guān)因素。糖耐量減低患者經(jīng)3個(gè)月的馬來(lái)酸羅格列酮干預(yù)治療后，血漿內(nèi)脂素水平較干預(yù)前明顯增高(p=0.029)。 [結(jié)論]：2型糖尿病、糖耐量減低患者血漿內(nèi)脂素水平明顯增高，并與肥胖及胰島素抵抗相關(guān)；糖耐量減低患者經(jīng)馬來(lái)酸羅格列酮干預(yù)治療后，血漿內(nèi)脂素水平也明顯增高，提