21例危重癥哮喘患兒應用機械通氣治療的臨床分析.pdf

1、目的：
　　 評價機械通氣在危重癥哮喘患兒治療中的應用,探討機械通氣應用時機、模式選擇、參數調節(jié)以及并發(fā)癥的防治。
　　 方法：
　　 對2005年1月至2010年12月中國醫(yī)大附屬盛京醫(yī)院PICU收治21例行機械通氣的危重型哮喘患兒進行回顧性分析,通氣方式為經口氣管插管,通氣模式:輔助/控制(A/C)、同步間歇指令通氣+壓力支持(SIMV+PSV)、雙氣道正壓(BiPAP),根據患兒病情調整呼吸機模式及參數,采

2、用小潮氣量肺保護策略,并將21例患幾分為PEEP組及非PEEP組。分別比較存活組患兒行機械通氣前后血氣改善情況及PEEP組與非PEEP組患兒機械通氣時間及PaC02水平改善情況。
　　 結果：
　　 經機械通氣治療后,17例患兒成功撤機,動脈血氣pH值、PO2、PCO2均恢復正常,與治療前比較有顯著統(tǒng)計學意義(P＜0.01),2例患兒因腦電靜息退院死亡,2例因并發(fā)縱隔氣腫及氣胸致循環(huán)衰竭死亡。存活患兒中,應用PEEP組患