白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)對黃斑中心小凹厚度的影響.pdf

1、目的: 利用光學(xué)相干斷層成像(OCT)對接受白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)后的患眼黃斑部進行掃描,分析白內(nèi)障超聲乳化吸出手術(shù)對黃斑中心小凹厚度的影響，及其與黃斑囊樣水腫發(fā)生率之間的關(guān)系。
　　 方法:選取64例老年性白內(nèi)障患者96眼，其中女性患者33例（51眼），男性患者31例（45眼），年齡46～75歲，平均年齡65.23±3.78歲，所有患眼均無其他眼部疾病,且排除高度近視眼，患者無高血壓、糖尿病等全身疾病，對于上述患眼行常規(guī)白內(nèi)障超

2、聲乳化吸出+人工晶體植入術(shù)，于術(shù)前、術(shù)后1d、1W、2W 四個時間段分別應(yīng)用OCT黃斑部掃描程序?qū)πg(shù)眼行黃斑中心小凹厚度測量，通過配對t檢驗進行統(tǒng)計學(xué)處理，分析術(shù)眼術(shù)前及術(shù)后各時段黃斑部厚度數(shù)值的變化，借此評價白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)對黃斑中心小凹厚度的影響，并將黃斑中心小凹厚度與術(shù)后最佳矯正視力、術(shù)后屈光度進行相關(guān)分析。結(jié)果： 96例術(shù)眼術(shù)后最佳矯正視力均達0．5以上，平均術(shù)后最佳矯正視力為0.8±0.23，術(shù)后2W內(nèi)術(shù)眼術(shù)后最佳矯正視力

3、無變化，術(shù)后屈光度檢查發(fā)現(xiàn)術(shù)眼術(shù)后2W內(nèi)伴有-0.5DS～-0.75DS近視漂移，平均漂移度為-0.62±0.18DS。OCT掃描顯示，術(shù)后無一例術(shù)眼發(fā)生黃斑囊樣水腫，測得96例術(shù)眼黃斑中心小凹厚度四個時段均值為：術(shù)前為176.101μm，術(shù)后1d為176.554μm，術(shù)后1W為176.502μm，術(shù)后2W為179.456μm，將術(shù)前、術(shù)后1d、術(shù)后1W、術(shù)后2W四組黃斑中心小凹厚度值予以配對t檢驗，p值均>0.05,即差異無統(tǒng)計學(xué)意義

4、，提示術(shù)眼黃斑中心小凹厚度在術(shù)前與術(shù)后無變化。將術(shù)后1d、1w、2w,最佳矯正視力與黃斑中心凹厚度相關(guān)系數(shù)分別為：-0.76、-0.78、-0.72，p＜0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。即術(shù)后最佳矯正視力與黃斑中心小凹厚度成反比。術(shù)后術(shù)眼屈光度與黃斑中心小凹厚度相關(guān)系數(shù)為-0.075，p>0.05,即術(shù)后屈光度與黃斑中心小凹厚度無相關(guān)性。
　　 結(jié)論：OCT是檢測黃斑厚度的有力工具之一，常規(guī)白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后，患眼術(shù)后1d、1w、2