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文檔簡介
1、目的:
研究HBeAg陽性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者應用替比夫定抗病毒治療過程中程序性死亡因子(programmed death-1,PD-1/CD279)的變化及與乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸(hepatitis B virus deoxyribonucleic Acid,HBV-DNA)、HBeAg血清轉(zhuǎn)換之間的關系,探討替比夫定治療前后HBeAg陽性CHB患者PD-1的變化規(guī)律及臨
2、床意義。
方法:
1.對象和方法:
20例HBeAg陽性應用替比夫定抗病毒治療CHB患者,于治療前及治療12周、24周、48周時檢測外周血CD4+T細胞及CD8+T細胞表面PD-1表達、HBV-DNA載量、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(alanine aminotransferase,ALT)水平、E抗原定量及HBeAg血清轉(zhuǎn)換率的變化。10例健康對照者檢測外周血CD4+T細胞及CD8+T細胞表面PD-1表
3、達。
2.檢測方法:
采用密度梯度離心法分離外周血單核細胞(peripheral blood mononuclearcell,PBMC),應用流式細胞儀技術檢測PBMC上CD4+T細胞及CD8+T細胞表面PD-1表達。
3.統(tǒng)計學方法:
用SPSS17.0軟件進行分析。計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差表示,兩組計量資料比較用獨立樣本t檢驗,多組計量資料比較用方差分析,多項影響因素比較用非
4、條件Logistic單因素和多因素回歸分析,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
結(jié)果:
1.HBeAg陽性CHB患者外周血CD4+T細胞及CD8+T細胞表面PD-1表達明顯高于健康對照組,二者差異有統(tǒng)計學意義。
2.通過單因素Logistic回歸分析,發(fā)現(xiàn)基線時外周血T細胞表面PD-1表達與E抗原定量呈正相關;與年齡、性別、乙肝家族史、BMI、ALT、HBV-DNA等因素不相關。
3
5、.替比夫定治療期間,CHB患者CD4+T細胞表面PD-1表達、CD8+T細胞表面PD-1表達、HBV-DNA載量、ALT水平、E抗原定量均逐漸下降,早期變化顯著,差異有統(tǒng)計學意義。
4.替比夫定治療期間,HBeAg血清轉(zhuǎn)換組CD4+T細胞表面PD-1表達、CD8+T細胞表面PD-1表達、HBV-DNA載量、E抗原定量值均低于HBeAg未轉(zhuǎn)換組,其中T細胞表面PD-1表達、HBV-DNA載量早期差異有統(tǒng)計學意義。
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