版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
回顧總結(jié)肝癌根治切除術(shù)后患者的臨床資料,隨訪(fǎng)獲取其生存信息,研究癌及癌旁組織中PD-1、CTLA-4蛋白的表達(dá)狀態(tài),探討臨床特征、病理特點(diǎn)與二者表達(dá)狀態(tài)的關(guān)系,并分析上述因素對(duì)患者生存預(yù)后的影響,探索新的生物標(biāo)志物以預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移和死亡風(fēng)險(xiǎn),為今后肝細(xì)胞癌的診療尋求新的理論依據(jù)。
方法:
回顧性收集2004-1-1至2010-12-31期間于我院行根治切除的臨床病歷資料完整的肝細(xì)胞癌病例,利用上述患者
2、的病理組織構(gòu)建制備組織芯片,通過(guò)免疫組織化學(xué)染色方法,檢測(cè)肝癌組織及癌旁組織PD-1、CTLA-4的表達(dá)狀態(tài),運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0分析臨床、病理特點(diǎn)及PD-1、CTLA-4表達(dá)狀態(tài)與患者生存預(yù)后的關(guān)系。
結(jié)果:
1.共篩選獲得240例肝細(xì)胞癌根治切除病例。隨訪(fǎng)發(fā)現(xiàn),已經(jīng)死亡者173例(72.1%),術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移者179例(74.6%)。mDFS為10.9個(gè)月,mOS為29.2個(gè)月;
2.PD-1
3、、CTLA-4表達(dá)細(xì)胞:本研究中,肝癌組織中PD-1、CTLA-4主要表達(dá)于腫瘤細(xì)胞,癌旁組織主要表達(dá)于肝細(xì)胞,腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞上偶見(jiàn)PD-1表達(dá),但未見(jiàn)CTLA-4表達(dá);
3.PD-1、CTLA-4表達(dá)部位:癌旁組織PD-1、CTLA-4表達(dá)水平高于癌組織,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000,P=0.000);
4.PD-1、CTLA-4表達(dá)狀態(tài)與臨床特征病理特點(diǎn)等因素的關(guān)系:肝癌組織PD-1狀態(tài)隨患者術(shù)前白蛋白水
4、平不同有差異(P=0.022);癌旁組織中PD-1表達(dá)狀態(tài)隨患者攜帶病毒類(lèi)型不同、術(shù)后TNM分期不同而分別存在差異(P=0.028,P=0.038)。肝癌組織中CTLA-4表達(dá)水平隨術(shù)前有無(wú)臨床癥狀、甲胎蛋白水平不同、組織分化程度不同、腫瘤最大直徑不同、有無(wú)局部腫瘤壞死而分別存在差異(P=0.031,P=0.000,P=0.000,P=0.001,P=0.006);癌旁組織CTLA-4狀態(tài)隨腫瘤病灶數(shù)目不同存在差異(P=0.031);<
5、br> 5.PD-1、CTLA-4表達(dá)狀態(tài)的相關(guān)性:PD-1在肝癌組織和癌旁組織中的表達(dá)具有相關(guān)性(P=0.000);肝癌組織PD-1水平和CTLA-4水平具有相關(guān)性(P=0.000);癌旁組織PD-1水平和CTLA-4水平也具有相關(guān)性(P=0.000);
6.PD-1、CTLA-4水平對(duì)患者生存預(yù)后的影響;肝癌組織PD-1水平高者OS明顯長(zhǎng)于水平低者(P=0.034),但對(duì)DFS無(wú)明顯影響;肝癌組織中CTLA-4水平高者D
6、FS、OS均明顯長(zhǎng)于水平低者(DFS:P=0.002,OS:P=0.002);肝癌組織中PD-1、CTLA-4共同高表達(dá)者DFS、OS長(zhǎng)于單高表達(dá)者,且單高表達(dá)者的DFS、OS長(zhǎng)于共同低表達(dá)者(DFS: P=0.002; OS: P=0.000);而癌旁組織中PD-1、CTLA-4共表達(dá)狀態(tài)對(duì)患者DFS、OS無(wú)顯著影響;
7.PD-1、CTLA-4共表達(dá)狀態(tài)對(duì)患者生存預(yù)后的影響:多因素分析顯示,肝癌組織中PD-1/CTLA-4
7、共同低表達(dá)狀態(tài)是影響DFS和OS的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素,既是獨(dú)立復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)因素,又是獨(dú)立死亡風(fēng)險(xiǎn)因素;此外,影響OS的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素還包括組織分化程度低、腫瘤病灶數(shù)目多于3處、腫瘤最大直徑越大、門(mén)靜脈癌栓、局部腫瘤壞死。
結(jié)論:
1.肝癌組織PD-1、CTLA-4主要表達(dá)于腫瘤細(xì)胞,癌旁組織PD-1、CTLA-4主要表達(dá)于肝細(xì)胞;PD-1、CTLA-4在癌旁組織中表達(dá)水平均高于肝癌組織。
2.肝癌組織中PD-1、C
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 肝細(xì)胞癌患者PD-1表達(dá)及其臨床意義研究.pdf
- 肝細(xì)胞癌TACE術(shù)后血清PD-1水平變化及臨床意義.pdf
- CTLA-4在慢性HBV感染患者PBMC中表達(dá)水平及臨床意義.pdf
- MKK4在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- PD-L1和PD-1在胃癌組織中的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- 上皮性卵巢癌患者程序性死亡受體1(PD-1)及其配體表達(dá)的臨床意義研究.pdf
- DCLK1在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- 肝細(xì)胞癌中MACC1基因的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- CUTL1在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- ezrin在人肝細(xì)胞癌及其轉(zhuǎn)移癌中的表達(dá)及臨床意義研究.pdf
- CIP2A在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- 急性淋巴細(xì)胞白血病患兒外周血T細(xì)胞表面CD28、CTLA-4的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- MTA1在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)及臨床意義.pdf
- c-Met、β-catenin在肝細(xì)胞癌患者的表達(dá)及臨床意義.pdf
- 肝細(xì)胞癌中FAK和PTEN蛋白的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- HAX-1在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)及臨床意義.pdf
- ABCG2在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- Keratin 23基因在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義研究.pdf
- 骨橋蛋白在人肝細(xì)胞癌表達(dá)的臨床意義.pdf
- HIF-1a,VEGF,IGF-Ⅰ在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論