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1、目的:通過動(dòng)態(tài)檢測(cè)降鈣素原以了解血清降鈣素原與老年重癥肺部感染病情嚴(yán)重程度、預(yù)后等的相關(guān)性。
方法:1.選取入住我科的重癥院內(nèi)肺部感染的老年患者20例為觀察組,19例非重癥院內(nèi)肺部感染患者為對(duì)照組,于入科后第1、3、5、7天進(jìn)行降鈣素原水平檢測(cè),通過SPSS17.0分析軟件進(jìn)行秩和檢驗(yàn),分析兩組患者降鈣素原水平及是否有差異性;2.按28天生存情況分為存活組與非存活組,分析存活組與非存活組之間降鈣素原水平及是否有差異性;3.第1
2、、3、5、7天進(jìn)行APACHEII評(píng)分、SOFA評(píng)分,并行CPIS評(píng)分,分析降鈣素原水平與以上評(píng)分的相關(guān)性。
結(jié)果:觀察組第1天降鈣素原水平較對(duì)照組高(中位數(shù)1.94ng/mlvs0.31ng/ml,P=0.014);第3、5、7天觀察組也均較對(duì)照組高。第1、3天降鈣素原與CPIS評(píng)分相關(guān)性好(Spearman相關(guān)系數(shù)依次為0.450,0.463,P<0.05)。觀察期內(nèi),觀察組降鈣素原均保持較高水平,且第7天有回升的趨勢(shì),而
3、對(duì)照組則保持下降趨勢(shì),第7天基本在正常范圍。觀察組:非存活組患者第1天降鈣素原水平較存活組高(中位數(shù)2.85ng/mlvs1.30ng/mlP=0.025),非存活組降鈣素原在第1、3、7天降鈣素原水平升高最明顯。對(duì)照組:存活和非存活組降鈣素原水平差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Spearman相關(guān)性檢驗(yàn)分析表明第1、3、5天降鈣素原水平與28天存活情況相關(guān)(相關(guān)系數(shù)r依次為:0.3520.4570.363,P<0.05),第7天相關(guān)性更強(qiáng)(相關(guān)系
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