慢性萎縮性胃炎中醫(yī)證型與患者焦慮、抑郁心理特征的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：情志因素在慢性萎縮性胃炎(CAG)的發(fā)病過程中起相當(dāng)重要的作用，而CAG又對患者的情緒產(chǎn)生負(fù)面影響，兩者惡性循環(huán)，使CAG的臨床治療更為棘手。情志因素發(fā)病與肝脾關(guān)系最為密切。本研究運用中醫(yī)辨證分型與西醫(yī)心理量表相結(jié)合的方法，探討CAG患者中醫(yī)證型與抑郁和焦慮心理特征的關(guān)系，為CAG治療中調(diào)肝法的運用提供依據(jù)。
　　 方法：收集符合診斷標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)的200例CAG患者，填寫Zung抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SA

2、S)及相關(guān)一般情況及癥狀調(diào)查表，胃鏡觀察表。將所得的數(shù)據(jù)資料建立數(shù)據(jù)庫，進行統(tǒng)計學(xué)處理。
　　 結(jié)果：1、CAG患者一般情況（性別、年齡、不良生活因素、學(xué)歷、職業(yè)、月收入、病程）與患者抑郁、焦慮特征的關(guān)系：性別、年齡、不良生活因素、月收入均影響CAG患者的心理狀態(tài)。其中，女性CAG患者較男性CAG患者心理狀態(tài)差，抑郁和焦慮的心理狀態(tài)嚴(yán)重。中老年CAG患者較青年患者SDS、SDA積分高。受不良生活因素影響（包括家庭親屬關(guān)系、社會適

3、應(yīng)情況、精神刺激、家庭收入、工作強度及壓力）的患者較其他患者抑郁和焦慮的心理狀態(tài)更加明顯。收入偏低時抑郁和焦慮狀態(tài)相對更明顯。2、CAG患者胃鏡下分級，組織病理學(xué)分級、幽門螺桿菌(HP)感染與患者抑郁、焦慮心理特征的關(guān)系：CAG患者SDS、SAS積分與內(nèi)鏡下分級、組織病理學(xué)分級及有無HP感染的相關(guān)性不明顯。3、CAG患者中醫(yī)證型與抑郁、焦慮心理特征的關(guān)系：CAG患者SDS和SAS積分均較常人高，部分患者存在明顯的抑郁、焦慮心理狀態(tài)，肝胃