乳腺癌家族史對(duì)乳腺癌臨床病理及預(yù)后的影響.pdf

1、目的：探討乳腺癌家族史對(duì)乳腺癌臨床病理特征及預(yù)后的影響，了解國內(nèi)家族性乳腺癌特征。方法：選取2000年1月至2006年1月新疆腫瘤醫(yī)院收治的可手術(shù)切除并經(jīng)病理證實(shí)的1164例乳腺癌患者，依據(jù)家族中一級(jí)或二級(jí)親屬至少有一例為乳腺癌分為家族性乳腺癌和非家族性乳腺癌，比較兩組臨床病理特征，分析乳腺癌預(yù)后影響因素。結(jié)果：家族性乳腺癌與非家族性乳腺癌腋窩淋巴結(jié)陽性率分別為32.3%，41.2%，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；家族性乳腺癌與非家族性乳腺

2、癌均以浸潤性非特殊性癌多見，分別為84.1%，83.3%，兩者在病理類型上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；家族性乳腺癌與非家族性乳腺癌在ER、PR、C-erbB-2表達(dá)上差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；Kaplan-Meier生存分析顯示家族史乳腺癌5年無病生存率為84.1%，腋窩淋巴結(jié)陽性乳腺癌5年無病生存率69.5%，不同年齡段患者5年無病生存率分別為72.5%，77.5%，65.3%，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。行放射治療的患者5年無病生存率78.3%

3、，臨床各分期的5年無病生存率分別為80.4%，76.8%，61.1%，經(jīng)COX多因素分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）。結(jié)論：乳腺癌家族史、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、年齡不是影響乳腺癌預(yù)后的獨(dú)立因素，但是對(duì)乳腺癌預(yù)后仍具有重要意義；乳腺癌臨床分期、放射治療是影響乳腺癌預(yù)后的獨(dú)立因素；絕經(jīng)與否、腫瘤大小、病理類型、激素受體情況經(jīng)單因素分析，預(yù)后方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，還需進(jìn)一步研究；乳腺癌家族史對(duì)乳腺癌臨床病理特征比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，還需結(jié)合基因等