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1、目的:探討乳腺癌家族史對(duì)乳腺癌臨床病理特征及預(yù)后的影響,了解國內(nèi)家族性乳腺癌特征。方法:選取2000年1月至2006年1月新疆腫瘤醫(yī)院收治的可手術(shù)切除并經(jīng)病理證實(shí)的1164例乳腺癌患者,依據(jù)家族中一級(jí)或二級(jí)親屬至少有一例為乳腺癌分為家族性乳腺癌和非家族性乳腺癌,比較兩組臨床病理特征,分析乳腺癌預(yù)后影響因素。結(jié)果:家族性乳腺癌與非家族性乳腺癌腋窩淋巴結(jié)陽性率分別為32.3%,41.2%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;家族性乳腺癌與非家族性乳腺
2、癌均以浸潤性非特殊性癌多見,分別為84.1%,83.3%,兩者在病理類型上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);家族性乳腺癌與非家族性乳腺癌在ER、PR、C-erbB-2表達(dá)上差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;Kaplan-Meier生存分析顯示家族史乳腺癌5年無病生存率為84.1%,腋窩淋巴結(jié)陽性乳腺癌5年無病生存率69.5%,不同年齡段患者5年無病生存率分別為72.5%,77.5%,65.3%,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。行放射治療的患者5年無病生存率78.3%
3、,臨床各分期的5年無病生存率分別為80.4%,76.8%,61.1%,經(jīng)COX多因素分析,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。結(jié)論:乳腺癌家族史、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、年齡不是影響乳腺癌預(yù)后的獨(dú)立因素,但是對(duì)乳腺癌預(yù)后仍具有重要意義;乳腺癌臨床分期、放射治療是影響乳腺癌預(yù)后的獨(dú)立因素;絕經(jīng)與否、腫瘤大小、病理類型、激素受體情況經(jīng)單因素分析,預(yù)后方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,還需進(jìn)一步研究;乳腺癌家族史對(duì)乳腺癌臨床病理特征比較,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,還需結(jié)合基因等
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