2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的:探討比較切開復(fù)位和閉合復(fù)位治療Lisfranc損傷復(fù)位對(duì)預(yù)后的影響。
  方法:回顧性分析我院治療的44例Lisfranc損傷患者的臨床資料,男性35例,女性9例,年齡17~63歲,平均38.3歲。根據(jù)手術(shù)方式不同分為兩組,28例采用切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(A組),16例采用閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(B組)。按照Quenu-Kuss分型,A型13例,B型24例,C型7例。受傷當(dāng)日手術(shù)4例,受傷后3-14d手術(shù)40例。按照術(shù)中C臂透視正位、

2、斜位及側(cè)位均恢復(fù)正常解剖關(guān)系為解剖復(fù)位,復(fù)位后骨折脫位<2mm為近解剖復(fù)位。復(fù)位后骨折脫位>2mm或距跖角>15°者為非解剖復(fù)位評(píng)價(jià)。所有患者治療后進(jìn)行電話、門診隨訪,以最后一次隨訪結(jié)果作為評(píng)定依據(jù),應(yīng)用改良美國(guó)矯形足踝協(xié)會(huì)(AOFAS)的中足評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患足術(shù)后的功能進(jìn)行評(píng)定,分別統(tǒng)計(jì)A、B兩組的數(shù)據(jù),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
  結(jié)果:根據(jù)改良AOFAS的中足評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定,44例患者中優(yōu)19例,良14例,可7例,差4例??傮w優(yōu)良率為7

3、5%。切開復(fù)位內(nèi)固定組的28例患者中優(yōu)12例,良10例,可4例,差2例,平均得分為(85.30士5.60)分,閉合復(fù)位內(nèi)固定組的16例患者中優(yōu)7例,良4例,可3例,差2例,平均得分為(79.45士6.45)分。A、B兩組進(jìn)行成組 t檢驗(yàn),兩者間差異有顯著性(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
  結(jié)論:閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)雖然操作簡(jiǎn)便,對(duì)關(guān)節(jié)損傷小,但不能顯露正常解剖對(duì)位關(guān)系,部分結(jié)構(gòu)存在復(fù)位不完全;而切開復(fù)位能夠在直視下清除粉碎的骨折

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