放射性粒子治療無(wú)法根治手術(shù)的胰腺癌的療效分析.pdf

1、目的：探討放射性粒子組織間插植治療無(wú)法根治性手術(shù)的胰腺癌的療效，并根據(jù)單純粒子植入、合并5Fu粒子植入及合并胃腸道改道手術(shù)等對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)及分析。
　　方法：選擇2004年3月～2013年12月期間我院收治的無(wú)法行根治性手術(shù)切除的胰腺癌患者72例，全部患者均行放射性125I粒子組織間植入術(shù)。32例單純性粒子植入術(shù)（A組），14例聯(lián)合5Fu粒子植入（B組），14例聯(lián)合胃腸道改道手術(shù)（C組），12例聯(lián)合腫瘤局部切除（D組）。對(duì)前三

2、組觀察對(duì)象以年齡、性別、腫瘤大小、腫瘤部位、術(shù)前是否存在轉(zhuǎn)移、手術(shù)方式等因素進(jìn)行單因素分析。術(shù)后腫瘤減小有效率及疼痛緩解有效率x2檢驗(yàn)，手術(shù)前后CA19-9水平變化采用t檢驗(yàn)，而各組間變化水平差值采用配對(duì)資料t檢驗(yàn)。而對(duì)D組僅觀察術(shù)后患者并發(fā)癥發(fā)生情況，評(píng)估手術(shù)方式的安全性。
　　結(jié)果：?jiǎn)我蛩胤治鲋?，年齡、腫瘤大小、腫瘤部位、術(shù)前是否存在轉(zhuǎn)移及不同手術(shù)方式對(duì)患者生存時(shí)間具有顯著性意義。術(shù)后總體患者疼痛緩解率為86.7％（A組：84

3、.3%，B組：85.7%，C組：92.8%），各組間疼痛緩解率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。腫瘤減小總體效率為66.7%（A組：67.5%，B組：78.5%，C組：64.3%），各組間腫瘤減小有效率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.017)。術(shù)后各組CA19-9水平明顯降低，且均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但各組間降低差值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.017）。聯(lián)合腫瘤局部切除患者術(shù)后未見嚴(yán)重并發(fā)癥。
　　結(jié)論：放射性粒子組織間插植治療無(wú)法根治手術(shù)的胰腺癌可減小腫瘤，減輕疼痛，