胃旁路術(shù)治療2型糖尿病的機(jī)制.pdf

1、目的： 觀察胃旁路術(shù)(Gastric bypass GBP)對四氧嘧啶(Alloxan)所致2型糖尿病大鼠血糖的控制效果，探索胰高血糖素樣肽-1(glucagon-like peptide1 GLP-1)與瘦素(Leptin)在GBP改善糖尿病大鼠血糖中的作用，研究糖尿病大鼠GBP后血糖下降與體重、平均進(jìn)食量改變的關(guān)系。 方法： 雄性Wistar大鼠經(jīng)腹腔注射Alloxan建立糖尿病模型，成模大鼠40只隨機(jī)分為手

2、術(shù)組(O組)、假手術(shù)組(S組)，每組20只，監(jiān)測體重、平均進(jìn)食量，術(shù)前，術(shù)后第1、2，4、8、12周分別測各組的空腹血糖、胰島素(Insulin)、GLP-1、Leptin。 結(jié)果： ①與術(shù)前相比，O組GBP后第1周空腹血糖即明顯降低，由25.68±4.86降至8.12±4.25mmol/L(P＜0.05)，第2，4、8、12周分別為8.23±3.87 mmol/L(P＜0.05).9.69±4.93 mmol/L(P＜

3、0.05)，9.77±3.80 mmoL/L(P＜0.05)，9.70±4.22mmoL/L(P＜0.05)，而S組手術(shù)前后空腹血糖改變無差異(P＞0.05)。 ②O組GBP后1周血清Insulin即明顯增高，由26.17±6.18IU/L增高到63.84±10.63IU/L(P＜0.05)，術(shù)后2、4、8、12周分別為60.13±8.18IU/L(P＜0.05)，55.92±9.14IU/L(P＜0.05)，53.59±8.4

4、6 IU/L(P＜0.05)，55.42±7.12 IU/L(P＜0.05)，而S組手術(shù)前后血清Insulin改變無差異(P＞0.05)。 ③O組GBP后第1周GLP-1明顯升高，由術(shù)前的10.88±3.21pmol/L升高到20.67±2.62pmol/L(P＜0.05)，第2、4、8、12周分別為19.54±2.30pmol/L(P＜0.05)，18.12±4.39pmol/L(P＜0.05)，19.05±2.93 pmol

5、/L(P＜0.05)，18.98±4.16pmol/L(P＜0.05)，而S組手術(shù)前后GLP-1改變無差異(P＞0.05)。 ④O組GBP后1周Lepdn明顯下降，由術(shù)前的6.1±1.6 ng/ml降至0.9±1.2 ng/ml(P＜0.05)，術(shù)后2、4、8、12周分別為0.8±1.0ng/ml(P＜0.05)，0.8±1.7ng/ml(P＜0.05)，0.7±0.6ng/ml(P＜0.05)，0.7±0.9ng/ml(P＜0