彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤中Skp2和p27kip1的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的：研究Skp2(S-phase kinase-associated protein2)和p27kip1在彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤（Diffuse large B-cell lymphoma，DLBCL）中的蛋白表達(dá)及其相關(guān)性,探討二者在DLBCL發(fā)生發(fā)展中的作用及臨床意義。
　　方法：收集96例彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤石蠟樣本，免疫組織化學(xué)方法檢測Skp2、p27kip1的表達(dá)情況，并分析二者的相關(guān)性及其與DLBCL臨床特征、預(yù)后之間

2、的關(guān)系。
　　結(jié)果：1.DLBCL中Skp2的陽性表達(dá)率（60.4％），顯著高于反應(yīng)性增生淋巴組織的陽性表達(dá)率（25.0%）（P<0.05）。DLBCL中Skp2的陽性表達(dá)與Ann Arbor分期、結(jié)外病灶數(shù)、B癥狀、LDH水平、疾病危險度有顯著相關(guān)性（P<0.05），而與年齡、性別、PS評分無關(guān)（P>0.05）。Ⅲ～Ⅳ期組、結(jié)外病灶數(shù)≥2組Skp2的陽性表達(dá)率（82.4%）、(80.0%)，分別顯著高于Ⅰ～Ⅱ期組的陽性表達(dá)率（4

3、8.4%）、結(jié)外病灶數(shù)＜2組的陽性表達(dá)率（55.3%）（P<0.05）。有B癥狀組、LDH水平升高組、中高危和高危組Skp2的陽性表達(dá)率（81.6%）、（69.0%）、（82.1%）,分別顯著高于無B癥狀組的陽性表達(dá)率（46.6%）、LDH水平正常組的陽性表達(dá)率（36.0%）、低危和中低危組的陽性表達(dá)率（45.6%）（P<0.05）。2．DLBCL中p27kip1的陽性表達(dá)率為26.0%，顯著低于反應(yīng)性增生淋巴組織的65.0%（P<0.

4、05）。DLBCL中p27kip1的陽性表達(dá)與Ann Arbor分期、B癥狀、LDH水平、疾病危險度有顯著相關(guān)性（P<0.05），而與年齡、性別、結(jié)外病灶數(shù)、PS評分無關(guān)（P>0.05）。Ⅲ～Ⅳ期組、有B癥狀組、LDH水平升高組、中高危和高危組p27kip1的陽性表達(dá)率（11.8%）、（10.5%）、（18.3%）、（15.4%）,分別顯著低于Ⅰ～Ⅱ期組的陽性表達(dá)率(33.9%)、無B癥狀組的陽性表達(dá)率（36.2%）、LDH水平正常組的

5、陽性表達(dá)率(48.0%)和低危和中低危組的陽性表達(dá)率(31.3%)（P<0.05）。3．DLBCL中Skp2與p27kip1表達(dá)無顯著相關(guān)性（P>0.05）。
　　結(jié)論：1．DLBCL組織中，Skp2在DLBCL的發(fā)生發(fā)展過程中起一定的作用，能夠反映DLBCL的惡性程度，可以作為DLBCL的診斷標(biāo)志和監(jiān)測疾病的進(jìn)展情況。2．DLBCL組織中，Skp2是判斷DLBCL預(yù)后的一個有價值的獨立的客觀指標(biāo)。3．DLBCL組織中，p27ki