單純皰疹病毒性腦炎患者神經(jīng)元特異性烯醇化酶和S-100β蛋白含量與臨床相關(guān)性研究.pdf

1、目的：觀察單純、皰疹病毒性腦炎急性期、恢復(fù)期及對(duì)照組患者血液和腦脊液中的神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)及S-100β蛋白含量的變化，并探討其與腦電圖及頭顱MRI的相關(guān)性。 方法：21例單純皰疹病毒性腦炎住院患者為觀察組，篩選同期因頭痛而住院、有腰椎穿刺指征、后確診為神經(jīng)癥或偏頭痛患者共10例為對(duì)照組，采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)雙抗體夾心法，組內(nèi)比較采用單因素方差分析，組間比較采用配對(duì)資料t檢驗(yàn)以及皮爾遜(Pearson)相關(guān)分析等方法

2、進(jìn)行比較。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示。檢測(cè)其血液及腦脊液NSE及S-100β蛋白含量；異常腦電圖被分為輕度、中度及重度異常，分別為6例、7例、4例患者分別檢測(cè)其血液及腦脊液NSE及S-100β蛋白含量。21例患者行并頭顱MRI檢查，17例異常，4例正常，并分別檢測(cè)其血液及腦脊液NSE及S-100β蛋白含量。應(yīng)用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果：?jiǎn)渭儼捳畈《拘阅X炎急性期

3、患者血液和腦脊液NSE及S-100β蛋白含量顯著高于恢復(fù)期患者和對(duì)照組(P<0.01)；輕度、中度及重度異常腦電圖患者腦脊液NSE及S-100β含量均高于血液(P<0.05)；重度、中度異常腦電圖患者血液和腦脊液NSE及S-100 β蛋白含量均高于輕度(P<0.05)；急性期血液和腦脊液NSE含量呈顯著正相關(guān)(r=0.792，P<0.01)：急性期血液和腦脊液S-100B蛋白含量呈顯著正相關(guān)(r=0.847，P<0.01)。17例MRI

4、異常組和4例MRI正常組患者血液及腦脊液NSE、S-100β含量高于10例對(duì)照組(p<0.01)；1 7例。MR工異常組患者與4例MR工正常組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 結(jié)論：健康人血液及腦脊液中NSE及S-100 β蛋白含量很.少，當(dāng)感染單純皰疹病毒后，病毒經(jīng)血循環(huán)突破血腦屏障侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。腦脊液或血液中的NSE及S-100β蛋白含量的高低雖然對(duì)單純皰疹病毒性腦炎的診斷不具有特異性，但其反映了神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞