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文檔簡介
1、目的:探討新生兒缺氧缺血性腦損傷的頭顱B超、CT和MRI影像診斷特點,并對其預測HIBD預后的價值進行比較。 方法:2005年1月至2007年12月期間,對入住川北醫(yī)學院附屬醫(yī)院新生兒病區(qū),有明確的窒息史,且臨床診斷為HIE(中、重度)的38例早期新生兒及對照組正常早期新生兒13例,同一時段進行頭顱B超、CT和MRI檢查,并酌情復查;患兒在住院治療2~3周后出院,繼續(xù)行高壓氧治療3個療程,每個療程10天,連續(xù)治療6個月,隨訪6月
2、~1年觀察其預后:同時在生后12~14天進行新生兒行為神經(jīng)(NBNA)測定;在3月~1.0歲測定發(fā)育商(DQ)判斷其預后。 結(jié)果:MRI和CT對整體顱腦病變的顯示優(yōu)于B超,其靈敏度分別為CT81.58%,MRI94.74%,B超55.26%。但CT對顱內(nèi)出血敏感度高,診斷率為94.44%,MRI為83.33%,B超僅為61.11%。36例MRI顯示腦水腫病人中僅有21例B超顯示腦水腫,一致率58.82%,腦室周圍白質(zhì)軟化(PVL
3、)檢出一致率22.22%?;缀饲鹉X損傷、矢狀旁區(qū)損傷、腦室周圍-腦室內(nèi)出血(periventricular-intraventricular haemorrhage,PVH-IVH)+腦室周圍白質(zhì)軟化(periventricular-intraventricular haemorrhage,PVL)、PVH-IVH以及蛛網(wǎng)膜下腔出血(primary subarachoid haemeorrhage,SAH)+硬腦膜膜下出血(subdu
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