伊班膦酸鈉對(duì)成骨細(xì)胞分泌骨保護(hù)素的調(diào)節(jié).pdf

1、伴隨科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們就醫(yī)意識(shí)增強(qiáng)，愈來愈多的患者不單單只注重牙齒功能的恢復(fù)，視覺審美亦成為廣大患者的追求，錯(cuò)牙合畸形的危害及影響逐漸引起人們重視，因此，牙齒正畸治療得到普遍推崇和認(rèn)可，但是，過長(zhǎng)的正畸治療時(shí)間卻成為患者就醫(yī)時(shí)新的困擾，因此，牙齒正畸治療過程中如何加速牙周骨組織重建及恢復(fù)，進(jìn)而縮短正畸保持時(shí)間成為廣大醫(yī)生需要攻克的新的難題。
　　骨保護(hù)素，于1997年被外國學(xué)者simonet首次發(fā)現(xiàn)，該因子是一種經(jīng)由成骨細(xì)胞分泌

2、的分泌型蛋白類，該蛋白屬于腫瘤壞死因子受體超家族（TNFR）重要成員并因其對(duì)于破骨細(xì)胞分化、成熟等活性抑制的顯著作用以及骨密度值正向調(diào)節(jié)作用而被命名為骨保護(hù)素。骨保護(hù)素主要通過特異性結(jié)合核因子-κB受體活化因子配體（RANKL），競(jìng)爭(zhēng)性抑制核因子-κB受體活化因子（RANK）與RANKL兩者之間的特異性結(jié)合，從而抑制破骨細(xì)胞的分化和活性，進(jìn)而達(dá)到調(diào)節(jié)骨密度作用。
　　近年來，藥物應(yīng)用于縮短正畸保持時(shí)間逐漸成為研究的熱點(diǎn)方向，二膦酸

3、鹽類產(chǎn)品與骨組織之間存在著相當(dāng)良好的親和力，其藥物可以擇優(yōu)選擇于骨吸收相對(duì)嚴(yán)重的部位聚集，從而發(fā)揮該藥物的破骨細(xì)胞溶骨活性抑制作用，因而被廣泛應(yīng)用于治療骨質(zhì)疏松并且取得良好治療效果，其中第三代藥物伊班膦酸鈉更具有最小劑量達(dá)到最高效率以及藥物使用安全性高等特點(diǎn)，但其在口腔各類疾病治療中應(yīng)用還處于實(shí)驗(yàn)和嘗試性階段，對(duì)于其也主要集中于對(duì)破骨細(xì)胞抑制作用等方面的研究，本實(shí)驗(yàn)旨在研究伊班膦酸鈉對(duì)于成骨細(xì)胞分泌骨保護(hù)素的正向調(diào)節(jié)作用，間接抑制破骨細(xì)

4、胞成熟，加速牙周骨組織改建，從而驗(yàn)證其應(yīng)用于縮短正畸保持時(shí)間的可行性，為以后從事該方面研究的實(shí)驗(yàn)人員提供些許參考。
　　目的：觀察分析局部注射伊班膦酸鈉對(duì)于正畸保持階段牙周組織的影響。
　　實(shí)驗(yàn)方法：選取8周齡雄性SD大鼠55只，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組、空白組。均以50g力牽引上頜右側(cè)第一磨牙近中移動(dòng)，加力21d?？瞻捉M未經(jīng)牽引直接麻醉處死，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分別于保持前1d局部注射伊班膦酸鈉和生理鹽水后進(jìn)入保持期，分別于保持開

5、始后1，3，7，14，21 d，每組取5只大鼠麻醉后處死。組織經(jīng)蘇木精-伊紅染色，免疫組織化學(xué)染色后觀察。
　　結(jié)果：蘇木精-伊紅染色觀察見實(shí)驗(yàn)組破骨細(xì)胞少于對(duì)照組，而在相同時(shí)間段內(nèi)，對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組OPG陽性表達(dá)量，前者明顯高于后者；對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，第1天組與第3天組OPG的表達(dá)量無顯著性差異(P>0.05)，第7，14，21 d OPG的表達(dá)量差異有顯著性(P<0.05)。在表達(dá)強(qiáng)度上，實(shí)驗(yàn)組骨保護(hù)素的表達(dá)呈逐漸增強(qiáng)的趨