陰道乳桿菌與細(xì)菌性陰道病關(guān)系的研究.pdf

1、溫州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文陰道乳桿菌與細(xì)菌性陰道病關(guān)系的研究姓名：鄭佳音申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)指導(dǎo)教師：周鐵麗20100501溫州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文驗(yàn)，采用微量液體稀釋法測(cè)定其最低抑菌濃度(MIC)。結(jié)果：1121例健康婦女組107例陰道內(nèi)分離出乳桿菌，占884％，105例一周內(nèi)使用抗茵藥物的BV患者中29例陰道內(nèi)分離出乳桿菌，占276％，與健康婦女組相比差異有顯著性俾001)。2健康婦女組陰道內(nèi)乳桿菌平均活菌數(shù)對(duì)數(shù)值76：

2、t：086L0910n／g，抗菌藥物使用中的BV患者組乳桿菌平均活菌數(shù)對(duì)數(shù)值為579士093Loglon／g，與健康婦女組相比，有顯著性差異(P001)。3與分離自健康婦女組的乳桿菌相比，油鏡下，分離自BV患者組的陰道分泌物涂片其乳桿菌明顯少于健康婦女組；部分產(chǎn)乳酸量減少的乳桿菌在電鏡下觀察發(fā)現(xiàn)其細(xì)胞壁出現(xiàn)明顯的缺損，形態(tài)不完整。4121例健康婦女組中分離出乳桿菌107例，其中LB乳桿菌94株，占乳桿菌數(shù)的879％；105例一周內(nèi)使用過(guò)

3、抗菌藥物治療或有陰道局部用藥的BV患者組中分離到乳桿菌29例，其中7例為L(zhǎng)B乳桿菌，占241％，與健康婦女組相比，差異有顯著性(PO01)。5反相高效液相色譜法測(cè)定乳桿菌有機(jī)酸代謝產(chǎn)物(乳酸和乙酸)的優(yōu)化條件為：3％CH30H001mol／LKH2P04流動(dòng)相，流速05ml／min，柱溫30℃，紫外檢測(cè)波長(zhǎng)210nm，進(jìn)樣量201al，檢測(cè)時(shí)間15min。6分離自抗菌藥物使用中的BV患者組的乳桿菌其產(chǎn)乳酸量明顯低于健康婦女組(PO05)

4、，而產(chǎn)乙酸量在兩組間差異無(wú)顯著性。7來(lái)自健康婦女組和BV組的乳桿菌對(duì)甲硝唑的MIC均大于128tag／ml。健康婦女組，耐藥性較高的藥物有阿米卡星、慶大霉素、左氧氟沙星、頭孢曲松，較敏感的藥物有阿奇霉素、克林霉素、氨芐青霉素和頭孢唑啉。使用抗菌藥物后，部分陰道乳桿菌對(duì)某些藥物的MIC比健康婦女組的MIC高。結(jié)論：1健康婦女陰道內(nèi)乳桿菌檢出率明顯高于抗菌藥物治療中的BV組。2健康婦女組陰道內(nèi)乳桿菌的活菌數(shù)量明顯高于抗菌藥物治療中的BV組。