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文檔簡介
1、目的:1、探討基線空腹血糖(Fastplasmaglucose，F(xiàn)PG)與辛伐他汀(Simvastatin)降總膽固醇(Totalcholesterol，TC)療效的關系；2、分析體力勞動強度對農村高脂血癥患者服用辛伐他汀后血清肌酸激酶(CreatineKinase，CK)變化的影響；3、探討ABCC2(ATP—bindingcassette，sub—familyC，member2)基因G1324A多態(tài)性對服用辛伐他汀后肌酸激酶(CK)
2、變化的影響。方法2005年3月至6月在安徽某農村地區(qū)通過健康體檢篩選原發(fā)性高脂血癥患者，符合血清膽固醇水平TC(5．72～8．32mmol/L)和／或低密度脂蛋白LDL(3．64～6．50mmol／L)’者，獲得其知情同意后進行辛伐他汀治療和隨訪，服用劑量為20mg／天，總共治療8周。共有408名符合入選標準的高脂血癥患者進入該研究，其中完成研究的374人，另有34人中途退出。所有研究對象于服藥前后分別測定血脂、血糖等生化指標，并進行流
3、行病學問卷、體格檢查和心電圖檢測等，提取DNA進行基因型測定。使用SAS、SPLUS等軟件進行殘差分析、多元線性回歸和廣義線性模型分析等。 結果:(1)TC療效描述：經(jīng)8周治療后，男性TC平均下降1．86mmol／L，平均下降幅度29％：女性TC平均下降2．15mmol／L，平均下降幅度為32％；且存在性別差異(P 4、件不變，患者基線空腹血糖每增加‘lmmol／L，8周TC下降值將增加0．136mmol／L。(3)與服藥前CK相比，服藥8周后男性患者CK平均升高82．9retool／L，升高幅度約77％；女性CK平均升高92．7mmol幾，升高幅度約97％。(4)體力勞動強度與CK：廣義線性模型分析顯示若其他條件不變，輕度體力勞動患者4周CK升高值每增加lmmol／L，則男性重度體力勞動患者4周CK升高值相應增加33．09mmol/L；若輕度體力勞動 5、患者8周CK升高值每增加lmmol／L，則男性重度體力勞動患者8周CK升高值相應增加57．37mmol／L，而女性重度體力勞動患者8周CK升高值相應增加57．42retool／L。(5)ABCC2基因多態(tài)性與CK：廣義線性模型分析顯示以GG基因型人群作為參照，攜帶AA+AG基因型與8周CK升高值呈負相關關系。在其他條件不變情況下，若攜帶GG基因型患者8周CK升高值每增加lmmol／L，則攜帶AA+AG基因型患者8周CK升高值相應降低28
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