PICU近年間細菌譜及耐藥性變遷臨床研究.pdf

1、目的：
　　了解我院兒科近年來感染性疾病的細菌譜的分布以及細菌耐藥性的變遷，為臨床醫(yī)生合理選擇抗生素提供可靠的依據，從而減少和減緩細菌耐藥性的產生。
　　方法：
　　回顧性調查近年來我院兒科住院患兒培養(yǎng)陽性菌株，將2010-2011及2011-2012住院患兒的所有分離菌株進行分析。檢測方法嚴格按照美國國家臨床試驗室標準委員會(NCCLS)最新標準進行。
　　結果：
　　分離菌株248株，其中革蘭氏陽性菌(

2、Gram-positive bacterial G+)87株(35.08％)，革蘭氏陰性菌（Gram-negativebacteria G—）160株(64.51％)，真菌1株(0.4％)。主要菌種為:鮑曼不動桿菌68株(27.42％)，克雷伯氏桿菌41株(16.53％)、金黃色葡萄球菌19株(7.66％)、大腸埃希菌16株(6.45％)、凝固酶陰性葡萄球（coagulase negative staphylococcus CNS）15

3、株(6.05％)、銅綠假單胞菌15株(6.05％)，屎腸球菌15株(6.05％)、陰溝腸桿菌5株(2.02％)、糞腸球菌5株(2.02％)，嗜麥芽窄食單胞菌5株(2.02％)，表皮葡萄球菌4株(1.61％)，A群溶血性鏈球菌3株(1.21％)，腦膜炎敗血性黃桿菌3株(1.21％)，B群溶血性鏈球菌2株(8.06％)，α-溶血性鏈球菌2株(8.06％)，光假絲酵母菌1株(0.4％)，及其他（產氣腸桿菌，產酸克雷伯桿菌，腸炎沙門氏菌，雞葡萄

4、球菌，耐放射不動桿菌，粘質沙雷菌，溶血葡萄球菌）共7株(2.82％)。革蘭氏陰性菌中鮑曼不動桿菌菌株呈明顯上升趨勢，革蘭氏陽性菌中，肺炎鏈球菌分離菌株呈明顯上升趨勢。對細菌的耐藥性變遷分析，鮑曼不動桿菌，銅綠假單胞菌耐藥性性呈上升趨勢，且發(fā)現耐美羅培南及亞胺培南的鮑曼不動桿菌，及銅綠假單胞菌。
　　結論：
　　PICU中細菌感染分布中，以革蘭氏陰性菌感染為主，近年來革蘭氏陽性菌感染有所增加，并有逐年上升趨勢。細菌的耐藥率較高