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1、目的:回顧性分析不同病因引起的重癥急性胰腺炎(SAP)的治療措施及療效,以尋求更為合理的SAP治療方案. 方法: 總結(jié)2001年1月~2006年12月76例不同病因引起的SAP治療的臨床資料,如:患者的一般資料,Ranson評(píng)分,發(fā)病誘因,治療措施,包括保守治療、傳統(tǒng)或急診開腹手術(shù)、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)+乳頭括約肌切開取石(EST)或腹腔鏡但囊切除術(shù)(LC)+ERCP.并評(píng)價(jià)各項(xiàng)治療方法的療效、安全性等.
2、 結(jié)果: 76例SAP中,膽源性53例,酒精性3例,高脂血癥7例,不明原因13例.Ranson評(píng)分平均為4.24項(xiàng),治愈56例,并發(fā)胰腺假性囊腫2例,死亡或自動(dòng)出院20例.主要死因?yàn)槎嗯K器功能衰竭、繼發(fā)感染等.各種治療措施中,ERCP+EST或LC+ERCP+EST療效最好,并發(fā)癥最少;急診手術(shù)治療組死亡率最高. 結(jié)論:我國(guó)SAP的發(fā)病原因仍以膽源性居多,本組中膽源性占了69.7﹪,因此積極治療膽道系統(tǒng)的原發(fā)疾病,是
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